Imagerie motrice et troubles neurocognitifs dysexécutifs chez le sujet âgé : intérêt de l’évaluation de la différence entre Timed-Up and Go réalisé et imaginé.
| Titre | Imagerie motrice et troubles neurocognitifs dysexécutifs chez le sujet âgé : intérêt de l’évaluation de la différence entre Timed-Up and Go réalisé et imaginé. |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Khodabukus Lucas |
| Directeurs | Bourgeais Alexis |
| Année | 2025 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/21011239/2025MCEM19232/fichier/19232F.pdf |
| Mots-clés | Executive functions, Frail elderly, Gait analysis, Imagery, Neurocognitive disorders |
| Résumé | Introduction : les troubles de la marche et les troubles neurocognitifs sont des problèmes majeurs en médecine gériatrique. Le TUG (Timed-Up and Go) est un test validé pour prédire le risque de chutes. L'imagerie motrice pourrait être altérée en cas de troubles neurocognitifs, notamment dysexécutifs. Le but de cette étude était d'évaluer l'association entre l'existence d'un trouble neurocognitif dysexécutif évalué par la BREF (Batterie Rapide d'Efficience Frontale), et la différence entre le TUG imaginé et le TUG réalisé. Méthodologie : l'étude GAIT est une étude transversale menée à Angers et à Lyon. Elle a inclus 123 patients âgés de plus de 60 ans capables de marcher au moins plus de 15 mètres sans aide technique. Pour chaque patient, une BREF et d'autres tests de fonctions exécutives ont été réalisés, ainsi qu'un TUG et un TUG imaginé (i-TUG), permettant de calculer un delta-TUG. L'association a été étudiée à l'aide de modèles de régression linéaire univariés et multivariés. Résultats : il existe une association significative entre le delta-TUG et le score de la BREF. Le delta-TUG était significativement plus élevé (p<0,001) chez les sujets présentant un syndrome dysexécutif (BREF ≤14/18) (62,73 % ± 41,88 vs. 31,40 % ± 33,20). Conclusion : l'étude montre une relation linéaire entre un score à la BREF bas et un delta-TUG augmenté. L'imagerie motrice pourrait donc être un outil pour identifier les patients dysexécutifs. L'évaluation de la marche et de la cognition est importante, et ce domaine de recherche devrait être davantage exploré. |
| Résumé en anglais | Introduction : gait disorders and neurocognitive disorders are major issues in geriatric medicine. The Timed-Up and Go (TUG) test has been validated for predicting fall risk. Motor imagery could be impaired when there is a neurocognitive disorder, notably dysexecutive. The aim of this study was to evaluate the association between the existence of a dysexecutive neurocognitive disorder assessed by the Frontal Assessment Battery (FAB), and the difference between imagined and realized TUG. Methodology : the GAIT study is a cross-sectional study conducted in Angers and Lyon. It included 123 patients aged over 60 able to walk at least more than 15 meters without technical aids. For each patient, a FAB and other executive functions’ tests were carried out, as well as a TUG and an imagined TUG (i-TUG), enabling a delta-TUG to be calculated. The association was studied using univariate and multivariate linear regression models. Results : there was a significant linear relationship between delta-TUG and FAB score. The delta-TUG was significantly higher (p<0.001) in subjects with dysexecutive syndrome (FAB ≤ 14/18) (62.73% ± 41.88 vs. 31.40% ± 33.20). Conclusion : the study shows a linear relationship between a low FAB score and an increased delta-TUG. Motor imagery could therefore be a tool for identifying dysexecutive patients. Assessment of gait and cognition is important, and this area of research should be further explored. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 14 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2025-03-31 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2025ANGE038M |