Prise en charge de l’obésité infantile (3 à 16ans) : évaluation des pratiques de prévention des médecins généralistes en Mayenne (53)

TitrePrise en charge de l’obésité infantile (3 à 16ans) : évaluation des pratiques de prévention des médecins généralistes en Mayenne (53)
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursReichel Julien
DirecteursJeusset Lucas
Année2025
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012335/2025MCEM19180/fichier/19180F.pdf
Mots-clésdépistage, médecin généraliste, obésité infantile, Périmètre abdominal, prévention
Résumé

Introduction
L’obésité infantile est une maladie complexe, aux causes et complications multiples, amenant une forte mortalité prématurée. Le médecin généraliste (MG) est un interlocuteur central en soins primaires. Le dépistage et la prévention de l’obésité infantile sont un enjeu majeur. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les pratiques des MG mayennais dans la prévention et le dépistage de l'obésité chez les 3-16 ans.

Matériels et Méthodes
C’était une étude quantitative, transversale et descriptive évaluant la pratique des MG dans la prévention de l'obésité chez l’enfant. Le recueil de données a été fait à l’aide d’un questionnaire en ligne adressé aux Maître de Stage Universitaire (MSU) de la Mayenne.

Résultats
Au total, 18 réponses ont été recueillies. Le dépistage de l’obésité infantile se faisait principalement à l’aide de la mesure du poids (85,2%), suivie de celle de l’IMC (42,6%), des courbes staturo-pondérales (40,7%) et de la taille (35,2%). Leur fréquence diminuait en grandissant. Le périmètre abdominal (PA) n’était jamais recherché. Près de trois-quarts des facteurs de risque (FdR) étaient recherchés. Certains étaient bien intégrés (écran, alimentation, sport et social) d’autres moins (sommeil, handicap et psychologique).

Conclusion
Les MSU sont sensibilisés au dépistage de l’obésité infantile, mais utilisent des mesures insuffisantes, privilégiant le poids à l’IMC et manquent d’informations sur des pratiques comme la mesure du PA. Bien qu’ils identifient de nombreux FdR, la prise en charge reste insuffisante. Dans un contexte de manque de moyens médicaux, le recours à un réseau de proximité, multidisciplinaire, comme le RéSOP53 du CH Lavallois semble être intéressant.

Résumé en anglais

Introduction
Childhood obesity is a complex disease with multiple causes and complications, leading to high premature mortality. The general practitioner (GP) plays a key role in primary care. Screening and prevention of childhood obesity are major public health challenges. The primary objective of this study was to assess the practices of GPs in Mayenne regarding the prevention and screening of obesity in children aged 3 to 16 years.

Materials and Methods
This was a quantitative, cross-sectional, and descriptive study evaluating how general practitioners approach the prevention of childhood obesity. Data collection was conducted using a online questionnaire sent to University Teaching Supervisors (UTS) in Mayenne.

Results
A total of 18 responses were collected. Childhood obesity screening was primarily conducted using weight measurement (85.2%), followed by BMI (42.6%), growth charts (40.7%), and height (35.2%).Their frequency decreased with age. Abdominal circumference (AC) was never assessed. Nearly three-quarters of risk factors (Rf) were screened. Some factors were well integrated, such as screen time, diet, physical activity, and social aspects, while others, like sleep, disability, and psychological factors, were less frequently considered.

Conclusion
UTS are aware of the importance of childhood obesity screening but rely on insufficient measures, prioritizing weight over BMI and lacking information on practices such as abdominal circumference measurement. Although they identify many risk factors, their management remains insufficient. With limited medical resources, relying on a local multidisciplinary network, such as RéSOP53 at CH Lavallois, could be a valuable approach.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages32
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2025-03-13
EditeurUniversité d'Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2025ANGE011M