Quantific Quantification des freins rencontrés par les MG lors de la prise en charge des patients adultes obèses
Titre | Quantific Quantification des freins rencontrés par les MG lors de la prise en charge des patients adultes obèses |
Type | Thèse d'exercice : Médecine |
Auteurs | Denieulle Audrey |
Directeurs | Judalet-Illand Ghislaine |
Année | 2025 |
URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20120884/2025MCEM19166/fichier/19166F.pdf |
Mots-clés | adultes, médecins généralistes, obésité |
Résumé | Introduction : l’OMS définit le surpoids et l’obésité « comme une accumulation anormale ou excessive de graisse, qui nuit à la santé ». En 2020, la France compte 17% de sa population adulte en situation d’obésité. Le surpoids et l’obésité entrainent de nombreuses pathologies notamment cardiovasculaires et psychologiques. Le MG a une place centrale dans la prise en charge de cette maladie complexe. Cette enquête vise à quantifier les freins rencontrés par les MG à chaque étape de la prise en charge. Matériels et Méthodes : cette enquête quantitative, transversale et descriptive a été menée auprès des médecins généralistes, installés ou remplaçants, des départements du Maine-et-Loire, de la Mayenne et de la Sarthe. Un questionnaire élaboré sur Limesurvey leur a été envoyé par mail. La collecte des données s'est déroulée de mars à juin 2024. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide de BiostaTGV®. Résultats : 134 réponses ont été analysées. Un tiers des MG estimaient que les patients obèses étaient responsables de leur maladie. Ils craignaient d'être perçus comme jugeants et préféraient attendre que le patient aborde le sujet. Beaucoup se sentaient en difficulté pour la prise en charge de l'obésité, mais ceux ayant suivi une formation étaient moins en difficulté. Les principaux freins étaient le contexte social et les habitudes des patients. Les MG manquaient de temps et considéraient l'obésité comme une maladie complexe. Ils orientaient peu vers la chirurgie bariatrique, jugée peu efficace, et manquaient de formation pour le suivi post-opératoire. Dans l'ensemble, ils étaient peu satisfaits de la prise en charge des patients obèses. Conclusion : l'étude montre que les MG ont une perception plutôt positive de l’obésité, mais ils rencontrent encore des difficultés, surtout pour le suivi post bariatrique. Le manque de formation, de temps et la crainte d’être jugeant restent des freins majeurs. Renforcer la formation et les réseaux de soins pourraient améliorer la prise en charge. |
Résumé en anglais | Introduction : the WHO defines overweight and obesity “as an abnormal or excessive accumulation of fat, which is detrimental to health”. In 2020, France has 17% of its adult population obese. Overweight and obesity lead to numerous pathologies, particularly cardiovascular and psychological. GP has a central place in the management of this complex disease. This survey aims to quantify the obstacles encountered by GPs at each stage of care. Materials and Methods : this quantitative, cross-sectional and descriptive survey was carried out among general practitioners, established or replacing, in the departments of Maine-et-Loire, Mayenne and Sarthe. A questionnaire developed on Limesurvey was sent to them by email. Data collection took place from March to June 2024. Statistical analysis was carried out using BiostaTGV®. Results : 134 responses were analyzed. A third of GPs believed that obese patients were responsible for their illness. They feared being perceived as judgmental and preferred to wait for the patient to bring up the subject. Many felt difficult to manage obesity, but those who had received training had less difficulty. The main obstacles were the social context and the habits of the patients. GPs were short of time and viewed obesity as a complex disease. They rarely referred to bariatric surgery, considered ineffective, and lacked training for post-operative follow-up. Overall, they were dissatisfied with the management of obese patients. Conclusion : the study shows that GPs have a rather positive perception of obesity, but they still encounter difficulties, especially for post-bariatric follow-up. Lack of training, time and fear of being judgmental remain major obstacles. Strengthening training and care networks could improve care. |
Langue de rédaction | Français |
Nb pages | 42 |
Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
Date de soutenance | 2025-01-16 |
Editeur | Université Angers |
Place Published | Angers |
Libellé UFR | UFR Médecine |
Numéro national | 2025ANGE029M |