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Sondage urinaire intermittent : quelles caractéristiques des sondes influencent la survenue d’infections urinaires ?

Résumé en français

De nombreux patients atteints de pathologies vésicales ont l'obligation de pratiquer le sondage intermittent (SI) quotidiennement pour vidanger leur vessie à l’aide de sondes urinaires. Les infections urinaires (IU) sont un fardeau pour ces patients. Malgré les innovations de ces dispositifs médicaux, il est possible d'identifier des caractéristiques spécifiques qui peuvent influencer les facteurs de risque d’IU lors de la pratique du SI. Cette thèse explore les caractéristiques des sondes en les associant aux facteurs participants à la survenu des infections urinaires chez les patients pratiquants le sondage intermittent. Tout d’abord, cette thèse comporte un rappel sur la physiopathologie de la vessie et les patients concernés par le sondage intermittent. En seconde partie, nous évoquerons les aspects qui caractérisent une sonde puis nous discuterons de la pratique du SI, ses obstacles et l’éducation thérapeutique des patients. Nous parlerons des IU chez les patients qui se sondent avec le rôle de l’urothélium dans le mécanisme d’infection en troisième partie. En dernier partie, nous explorons les caractéristiques clefs des sondes qui peuvent influencer les facteurs de risque d’IU tels que : Les œils de la sonde, la longueur, la lubrification, l’embout d’insertion, l’extrémité distale, la gaine protectrice. Nous expliquerons en quoi ces différentes caractéristiques et innovations sont des facteurs de risques et quels sont les preuves. L’enjeux est également de modifier les pratiques et avoir un regard différent sur le choix d’une sonde. En conclusion, cette thèse propose un récapitulatif des caractéristiques des sondes à identifier afin de prévenir le risque infectieux chez les patients sous SI lors du choix du matériel de sondage.

Résumé en anglais

Many patients with bladder pathologies require daily intermittent catheterization (IC) to empty their bladders using urinary catheters. Urinary tract infections (UTIs) are a burden for these patients. Despite recent innovations in these medical devices, It is possible to identify specific characteristics that may influence the risk factors for UTIs when performing urinary catheters. This thesis explores the characteristics of catheters and relates them to the factors involved in urinary tract infections in patients using intermittent catheterization. It begins with a review of bladder pathophysiology and a description of the patients concerned by intermittent catheterization. In the second part, we'll look at the aspects that define intermittent catheterization, then discuss the practice of IC, barriers to IC and patient therapeutic education. In the third part, we discuss specific aspects of UTIs in patients who do IC, and the role of the urothelium in the infection mechanism. In the final section, we explore the key features of catheters that can influence UTI risk factors, such as: catheter eyelet, length, lubrication, insertion tip, distal end, protective sleeve. We'll explain how these different features and innovations are risk factors, and what are the evidence. The objectiv of this thesis is also to change practices with IC and provide a different perspective on the choice of a urinary catheter. In conclusion, this thesis proposes a summary of catheter characteristics to be identified in order to prevent the risk of infection in patients on IC when choosing the medical device.

Année
2024
Nombre de pages
106
Année de soutenance
2024-12-09
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Pharmacie
Langue de publication
Français
Éditeur
Université d'Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune19081
URL
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/14002740/2024PDEPH19081/fichier/19081F.pdf
Thèse
Libellé de l'étape
PHARMACIE 6
Bac+
5
Publication du contenu
Libellé de l'UFR
UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de docteur en pharmacie
Fichier