Evaluation du dispositif PARTAGE GHT 49 : Parcours de soins des patients âgés : coordination pharmaceutique ville-hôpital pour la prise en charge thérapeutique sur le territoire du GHT 49

TitreEvaluation du dispositif PARTAGE GHT 49 : Parcours de soins des patients âgés : coordination pharmaceutique ville-hôpital pour la prise en charge thérapeutique sur le territoire du GHT 49
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursD'Argentré Alix Du plessis
DirecteursSpiesser-Robelet Laurence
Année2024
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/16000452/2024PPHA19057/fichier/19057F.pdf
Mots-clésconciliation, Evénements iatrogènes, Médicaments potentiellement inappropriés, PARTAGE GHT, Personnes âgées, réhospitalisations
Résumé

La personne âgée, sujette à la polypathologie et à la polymédication, est plus vulnérable aux événements iatrogènes. Le Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) du Maine-et-Loire a mis en place un projet ayant pour objectif de développer de manière harmonisée les activités de pharmacie clinique, d’optimiser les liens villehôpital et de sécuriser les échanges entre professionnels de santé. Ce projet est appelé PARTAGE GHT 49.
L’objectif principal de l’étude était de décrire et comparer les taux de réhospitalisation à 30 jours suivant l’hospitalisation initiale des patients inclus dans le dispositif. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer plusieurs indicateurs aux différentes étapes du parcours et la satisfaction des acteurs. Une étude observationnelle multicentrique et rétrospective a été réalisée d’octobre 2021 à avril 2022 chez des patients âgés de plus de 65 ans hospitalisés au CHU d’Angers. Les données des prescriptions médicales ont été récupérées par une plateforme numérique sécurisée appelée Hospiville®. Le taux de réhospitalisation à J30 a été collecté auprès de la CPAM 49. 612 patients (âge médian = 87 ans) ont été inclus dans l’étude. Le taux de réhospitalisation à J30 pour les patients ayant bénéficié d’une conciliation à l’entrée et à la sortie était de 7,9%. Le dispositif PARTAGE GHT 49 a permis de développer la pharmacie clinique dans les services des établissements du GHT 49 qui ne la pratiquaient pas encore. Il a permis également d’aider les pharmaciens d’officine dans leur exercice actuel, particulièrement dans la réalisation de BPM. Un projet prévoit d’approfondir cette évaluation, il se nomme PARTAGE-IMPACT.
Résumé en anglais

Older adults, who often have multiple chronic conditions and take multiple medications, are more vulnerable to adverse drug events. The Hospital Territorial Group of Maine-et-Loire has implemented a project aimed at developing clinical pharmacy activities in a harmonized way, optimizing the links between the city and the hospital and ensuring exchanges between health professionals. This project is called PARTAGE GHT 49. The main objective of the study was to describe and compare the 30-day rehospitalization rates following the initial hospitalization of patients included in the program. Secondary objectives were to evaluate several indicators at different stages of the care pathway and the satisfaction of pharmacists. A multicentre, retrospective observational study was conducted from October 2021 to April 2022 on patients aged over 65 years hospitalized at the University Hospital of Angers. Prescription data were retrieved using a secure digital platform called Hospiville®. The 30-day readmission rate was obtained from health insurance. In total, 612 patients (median age = 87 years) were included in the study. The 30-day readmission rate for patients who benefited from medication reconciliation at admission and discharge was 7.9%. The PARTAGE GHT 49 program has contributed to the development of clinical pharmacy in the territory of the GHT 49 facilities where it was not previously practised. It has also supported community pharmacists in their current practice, particularly carrying out shared medication reconciliation. A project called PARTAGE-IMPACT is planned to deepen this evaluation.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages130
Diplôme

diplôme d'État de docteur en pharmacie
Date de soutenance2023-12-13
EditeurUniversité d'Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé
Numéro national2024ANGE113P