Transition écologique en structure de soins ambulatoire : retour d’expérience au sein de la Maison de Santé Pluriprofessionnelle « Les Bords de Loire »
| Titre | Transition écologique en structure de soins ambulatoire : retour d’expérience au sein de la Maison de Santé Pluriprofessionnelle « Les Bords de Loire » |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Vong Julie |
| Directeurs | Lila Tillard |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012253/2024MCEM19020/fichier/19020F.pdf |
| Mots-clés | Collaboration interprofessionnelle, médecine générale, MSP, Retour d’expérience, transition écologique |
| Résumé | Introduction : la transition écologique, par son impact sur la santé, implique les professionnels de santé à titre personnel et professionnel. Des études montrent leur volonté d’engagement dans une démarche écoresponsable. A ce jour, le processus de mise en place d’une transition écologique dans une structure de santé n’a pas été étudié en France. Nous proposons donc d’identifier les objectifs, les freins ainsi que les stratégies de résolution mis en jeu lors d’une transition écologique au sein d’une maison de santé pluriprofessionnelle. Méthodes : retour d’expérience prospectif d’un groupe de travail pluriprofessionnel sur la transition écologique au sein d’une maison de santé pluriprofessionnelle (MSP). Suivi d’un an avec triangulation des données des enregistrements par l’investigatrice principale et la directrice de thèse. Résultats et discussion : nous identifions 11 chantiers de transformation écologique, répartis en 5 grands domaines : la gestion et diminution des déchets médicaux, et non médicaux, l’achat de matériel, l’aménagement des bâtiments, et le transport des personnes. Chacun des chantiers relevait de méthodologies d’approches différentes, avec des freins (économiques, temps, hygiène) et des leviers (mutualisation des coûts, organisation commune, liberté d’acceptation) inconstants d’un chantier à l’autre. On remarque une priorisation des chantiers sur la facilité de mise en place et non sur l’impact écologique, ainsi qu’une plus grande difficulté de réfléchir sur l’action sur le bâti. La question du médicament n’a pas été soulevée dans ce travail. Conclusion : une transition écologique optimale au sein d’une MSP demande une méthodologie rigoureuse, en hiérarchisant les actions selon leur impact écologique et leur facilité d’application, dépendants de chaque profession présente. Le caractère collectif, via le principe de mutualisation, épargne temps et coût pour la plupart des tâches. Enfin, la matérialité des chantiers se double d’un aspect humain, socle et moteur du processus de transition écologique. |
| Résumé en anglais | Introduction : the ecological transition, through its impact on health, involves healthcare professionals both personally and professionally. Studies show their willingness to commit to an eco- responsible approach. To date, the process of implementing an ecological transition in a healthcare structure has not been studied in France. We therefore propose to identify the objectives, obstacles and resolution strategies involved in an ecological transition within a multi-professional health care center (MSP). Methods : prospective feedback from a multi-professional working group on ecological transition within a multi professional health care center. One-year follow-up with triangulation of registration data by the principal investigator and the thesis supervisor. Results and discussion : we have identified 11 fields for ecological transformation, divided into 5 main domains : medical and non-medical waste management, equipment purchasing, building layout and personal transport. Each of the fields involved different methodological approaches, with obstacles (economic, time, hygiene) and levers (cost sharing, joint organization, freedom of acceptance) varying from one field to another. We note a prioritization of fields based on ease of implementation rather than their ecological impact, as well as a greater difficulty in thinking about action on the building. The question of medication was not raised in this work. Conclusion : an optimal ecological transition within a multi-professional health care center requires a rigorous methodology, prioritizing actions according to their ecological impact and ease of application, depending on each profession. The collective nature of the project, by the principle of mutualization, saves time and cost for most tasks. Last but not least, the materiality of the fields is matched by the human aspect, which is the foundation and driving force of the ecological transition process. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 86 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-11-29 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE232M |