Impact de la crise COVID-19 sur la confiance des patients envers leur médecin généraliste : une analyse mixte dans le Maine-et-Loire

TitreImpact de la crise COVID-19 sur la confiance des patients envers leur médecin généraliste : une analyse mixte dans le Maine-et-Loire
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursTouchard Thomas
DirecteursThibault Py
Année2024
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/92012961/2024MCEM19019/fichier/19019F.pdf
Mots-clésConfiance des patients, Crise du COVID-19, Désinformation, Médecin traitant, relation medecin-patient, santé publique
Résumé

Introduction La crise sanitaire liée à la COVID-19 a bouleversé la société, les systèmes de santé et la relation médecin-patient. Dans ce contexte, l'étude vise à évaluer comment la confiance des patients envers leur médecin généraliste a évolué durant la pandémie.

Sujets et Méthodes Une étude observationnelle mixte (quantitative et qualitative) a été menée dans 30 cabinets médicaux du Maine-et-Loire d’octobre 2023 à février 2024. Un questionnaire en ligne a été utilisé, basé sur l'échelle de confiance de Wake Forest (WFPTS). 374 patients ont été inclus, permettant de comparer les résultats après la pandémie avec ceux obtenus dans une étude de 2016. Les participants étaient répartis en zones urbaine, périurbaine et rurale, et ont répondu à des questions sur leur confiance envers leur médecin, ainsi qu’à une question ouverte sur l’impact de la crise sur leur perception de la médecine et de leur médecin.

Résultats Le niveau de confiance moyen des patients envers leur médecin généraliste était de 42,11/50, un score très proche de celui obtenu en 2016 (42,15/50), indiquant peu de changement global. Toutefois, des différences significatives ont été observées selon la zone géographique : les patients en zone périurbaine avaient un score de confiance plus élevé que ceux en zone rurale (p=0,015). De plus, l'âge influençait l'évolution de la confiance pendant la crise (p=0,04), avec une augmentation plus marquée chez les 35-50 ans. Les différents usages des médias et les autres caractéristiques sociodémographiques n'ont pas eu d'impact significatif sur la confiance. L’analyse qualitative a révélé une certaine défiance envers les institutions et le gouvernement, parfois confondue avec la confiance envers les médecins. Cependant, une majorité des patients maintient une vision positive de leur médecin.

Conclusion La confiance des patients envers leur médecin traitant reste élevée après la crise du COVID-19, bien que des différences géographiques et liées à l’âge existent. La crise a pu augmenter la méfiance envers les institutions, mais le médecin généraliste reste une figure de confiance. Des études supplémentaires pourraient explorer les déterminants de cette confiance dans des zones rurales et chez les jeunes adultes.

Résumé en anglais

Introduction The COVID-19 health crisis has disrupted society, healthcare systems, and the doctor-patient relationship. In this context, the study aims to assess how patients' trust in their general practitioner evolved during the pandemic.

Subjects and Methods A mixed observational study (quantitative and qualitative) was conducted in 30 medical practices in Maine-et-Loire from October 2023 to February 2024. An online questionnaire, based on the Wake Forest Physician Trust Scale (WFPTS), 374 patients were included, allowing for a comparison of current results with those from a 2016 study. Participants were divided into urban, peri-urban, and rural zones and responded to questions about their trust in their doctor, as well as an open-ended question on how the crisis affected their perception of medicineand their physicians.

Results The average level of patient trust in their general practitioner was 42.11/50, very close to the 2016 score (42.15/50), indicating little overall change. However, significant differences were observed based on geographic location: patients in peri-urban areas had higher trust scores than those in rural areas (p=0.015). Additionally, age influenced the evolution of trust during the crisis (p=0.04), with a more marked increase in the 35-50 age group. Media usage and other sociodemographic characteristics did not significantly affect trust.
The qualitative analysis revealed growing distrust toward institutions and the government, sometimes confused with trust in doctors. However, the majority of patients maintained a positive view of their doctor.

Conclusion Patients' trust in their general practitioner remains high after the COVID-19 crisis, although geographic and age-related differences exist. The crisis exacerbated distrust towards institutions, but the general practitioner remains a trusted figure. Further studies could explore the determinants of this trust in rural areas and among young adults.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages36
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2024-11-14
EditeurUniversité d'Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2024ANGE231M