Que pensent les médecins généralistes du Maine-et-Loire de la nouvelle recommandation vaccinale contre le méningocoque B chez les enfants de moins de 2 ans?

TitreQue pensent les médecins généralistes du Maine-et-Loire de la nouvelle recommandation vaccinale contre le méningocoque B chez les enfants de moins de 2 ans?
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursDesgages Nina, Thomas Cecile
DirecteursDe Casabianca Catherine
Année2024
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/14000811/2024MCEM18969/fichier/18969F.pdf
Mots-clésmédecin généraliste, méningocoque B, qualitatif, Représentations, vaccin
Résumé

Introduction : en France, le méningocoque B est responsable de 60% des infections invasives à méningocoque chez les enfants de moins de 5 ans. Depuis avril 2022, le vaccin contre le méningocoque B est recommandé chez les nourrissons. Les représentations des médecins généralistes sur cette nouvelle recommandation sont intéressantes à explorer. 

Sujets et Méthodes : étude qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés de médecins généralistes du Maine-et-Loire. Analyse des données inspirée de la théorisation ancrée et triangulation des données par les deux chercheuses.  

Résultats : 15 entretiens ont été réalisés entre octobre 2023 et avril 2024. Les médecins généralistes étaient globalement favorables à la recommandation vaccinale contre le méningocoque B. Ils se décrivaient comme effecteurs des recommandations tout en tentant de la rendre acceptable auprès des parents. Ils attestaient de la bonne tolérance de ce vaccin. Les médecins utilisaient leurs compétences professionnelles au service d’une décision partagée. Peu d’entre eux ont évoqué le manque d’information médicales. Leur posture était ambivalente entre leur souhait d’une obligation vaccinale et la volonté de laisser les parents libres de leur choix sur la vaccination. Les médecins interrogés voyaient une simplification à l’obligation vaccinale même si certains émettaient des réserves concernant l’accueil de la population générale à une telle obligation.

Conclusion : face à cette recommandation, les médecins généralistes pensaient être des professionnels effecteurs des politiques vaccinales et étaient en faveur de l’obligation. Depuis, celle-ci est parue au Journal Officiel et prendra effet en janvier 2025. Une perspective d’évolution sociétale serait de faire accepter la vaccination à la population sans avoir à recourir à l’obligation.

Résumé en anglais

Introduction : in France, neisseria meningitidis serogroup B is responsible for 60% of invasive meningococcal disease in children under 5. Since April 2022, a vaccine to prevent meningococcus B has been recommended for infants. The representations of general practitioners on this new recommendation are interesting to explore.

Methods : qualitative research by semi-structured interviews with general practicionners of Maine-et-Loire. Data analysis inspired by grounded theory and triangulation by the two researchers.

Results : 15 interviews were conducted between October 2023 and April 2024. The general practitioners were generally in favour of recommending vaccination against meningococcal B. They described themselves as implementing the recommendations while trying to make them acceptable to parents. They attested to the good tolerance of this vaccine. The doctors used their professional skills to support a shared decision-making. Few of them mentioned the lack of medical information. Their position was ambivalent between their wish for mandatory vaccination and the desire to let parents free to choose their vaccination. The doctors interviewed saw a simplification of the mandatory vaccination, even if some expressed reservations regarding the general population's acceptance of such an obligation.

Conclusion : faced with this recommendation, general practitioners believed they were professionals implementing vaccination policies and were in favor of the obligation. Since then, this obligation has appeared in the Journal officiel and will therefore come into force in January 2025. A possibility for societal development would be to have the population accept the vaccination without having to resort to mandatory vaccination.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages24
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2024-11-15
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2024ANGE207M