Le devenir à 12 mois des patients hospitalisés pour une fracture ostéoporotique au CHU d’Angers
| Titre | Le devenir à 12 mois des patients hospitalisés pour une fracture ostéoporotique au CHU d’Angers |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Peirolo Romain |
| Directeurs | Legrand Erick |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/21011509/2024MCEM18898/fichier/18898F.pdf |
| Mots-clés | bisphophonates, facteur de risque de décès, fracture ostéoporotique, mortalité, mortality, Ostéoporose, Osteoporosis |
| Résumé | Introduction : l’ostéoporose est responsable de 400.0000 fractures chaque année en France avec environ 180.000 hospitalisations. Après une fracture ostéoporotique, moins de 20% reçoivent actuellement un traitement. Méthodes : dans cette étude de cohorte, portant sur 298 patients âgés de 50 à 90 ans, nous décrivons la mortalité à 12 et 36 mois et les conséquences de l’hospitalisation pour fracture, au sein des services de Rhumatologie et Chirurgie orthopédique du CHU d’Angers. Résultats : dans les 12 mois qui suivent l’hospitalisation, 31 (104%) patients sont décédés, avec pour facteur de risque un IMC bas, une polymédication et un nombre élevé de comorbidités. Plus de la moitié des patients sont décédés dans les 3 premiers mois suivant l’hospitalisation. Au cours des 3 premières années, 53 patients sont décédés soit 17,8%. Parmi les survivants à 12 mois, 9% ont changés de lieu de vie, 8% ont présente une nouvelle fracture, 27% ont été hospitalisés dans l’année. Seulement 32% des patients ont reçus un traitement anti ostéoporotique dans l’année suivant l'hospitalisation. Conclusion : après hospitalisation pour fracture ostéoporotique, la mortalité à 12 mois et à 36 mois est chiffrée respectivement à 10 ,4% et 17,8%. Elle est favorisée par le profil de ces patients, présentant de nombreuses comorbidités et de nombreux traitements, en particulier les antidépresseurs. Après la fracture, la prise en charge médicamenteuse est insuffisante, en particulier si l’hospitalisation initiale est réalisée en milieu chirurgical. |
| Résumé en anglais | Introduction : osteoporosis is responsible for 400,000 fractures each year in France, with around 180,000 hospitalizations. After an osteoporotic fracture, less than 20% currently receive treatment. Methods : in this cohort study, involving 298 patients aged 50 to 90 years, we describe 12 and 36 month mortality rates and the consequences of hospitalization in the Rheumatology and Orthopedic Surgery departments of Angers University Hospital. Results : within 12 months of hospitalization for osteoporotic fractures, 31 patients died, representing 10.40% of the total, with low BMI, higher number of treatments and comorbidities identified as risk factors. More than half of the deaths occurred within the first three months following hospitalization. Over three years, 53 patients died, representing 17.8%. Among the survivors at 12 months, 9% changed their living situation, 8% had a new osteoporotic fracture, and 27% were hospitalized during the year. Only 32% of patients received anti osteoporotic treatment within the year following hospitalization. Conclusion : following hospitalization for osteoporotic fractures, the 12 and 36 month mortality rates were 10.4% and 17.8%, respectively. The mortality was influenced by the profile of these patients, who presented with numerous comorbidities and treatments, particularly antidepressants. Post-fracture drug management was insufficient, especially when the initial hospitalization occurred in a surgical setting. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 49 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-10-18 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE170M |