Intérêts et limites de la mesure de la pression artérielle en oxygène par méthode transcutanée lors d'une épreuve d'effort
| Titre | Intérêts et limites de la mesure de la pression artérielle en oxygène par méthode transcutanée lors d'une épreuve d'effort |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Lafitte Clement |
| Directeurs | Pierre Abraham |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/92012126/2024MCEM18886/fichier/18886F.pdf |
| Mots-clés | épreuve d’effort., Gradient alvéolo-artériel, TcPO2 |
| Résumé | Cette thèse traite de l'intérêt de la mesure de la pression partielle en oxygène (TCPO₂) lors d'une épreuve d'effort. L’épreuve d’effort sur ergocycle est couramment utilisée en cardiologie pour évaluer la fonction cardio-respiratoire des patients afin de dépister une pathologie ou d’explorer des symptômes. L’étude s’intéresse spécifiquement à l’utilisation de la TCPO₂ pour évaluer les réponses respiratoires pendant l’effort. Cette technique permet de suivre de manière continue la pression partielle en oxygène, fournissant ainsi une méthode non invasive et fiable pouvant remplacer la gazométrie artérielle. L'échantillon étudié comprend 18 patients. Les résultats montrent que, pour la majorité des patients, la TCPO₂ augmente progressivement au cours de l’effort. Toutefois, une minorité présente une baisse de la TCPO₂ à la fin de l'effort. L’évolution de ce gradient au cours de l’effort permet d’affiner l’examen en suivant de manière continue les échanges respiratoires. La TCPO₂ se révèle être un outil précieux pour évaluer les réponses physiologiques respiratoires. Bien qu’elle présente certaines limites, telles qu’une sensibilité aux conditions locales de la peau ou l’absence de seuils universels, elle peut permettre la détection précoce d’anomalies que d’autres méthodes comme la saturométrie ne peuvent pas révéler. Le recours à cette technique pourrait améliorer la qualité des diagnostics et des suivis thérapeutiques dans l’évaluation des intolérances et dyspnées à l’effort. |
| Résumé en anglais | This thesis focuses on the relevance of measuring transcutaneous oxygen pressure (TCPO₂) during an exercise test. The ergocycle stress test is commonly used in cardiology to assess patients' cardiorespiratory function to detect potential pathologies or explore symptoms. The study specifically investigates the use of TCPO₂ to evaluate respiratory responses during exercise. This technique allows for continuous monitoring of oxygen pressure, providing a non-invasive and reliable method that can serve as an alternative to arterial blood gas analysis. The sample includes 18 patients. The results show that, for the majority of patients, TCPO₂ progressively increases during exercise. However, a minority experience a decrease in TCPO₂ at the end of the test. Monitoring the evolution of this gradient throughout the exercise allows for a more precise evaluation by continuously tracking respiratory exchanges. TCPO₂ proves to be a valuable tool for assessing physiological respiratory responses. Although it has certain limitations, such as sensitivity to local skin conditions or the absence of universal thresholds, it can detect anomalies earlier than other methods, such as pulse oximetry. Using this technique could enhance diagnostic quality and therapeutic monitoring in the evaluation of exercise intolerance and exertional dyspnea. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 49 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-10-15 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE166M |