État des lieux des outils et ressources disponibles au sujet de la prise en charge de l'endométriose en soins primaires, et proposition d'une fiche-outil à destination des médecins généralistes des Pays de la Loire.
| Titre | État des lieux des outils et ressources disponibles au sujet de la prise en charge de l'endométriose en soins primaires, et proposition d'une fiche-outil à destination des médecins généralistes des Pays de la Loire. |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Neveu Clementine |
| Directeurs | Delbos Léa |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15000379/2024MCEM18723/fichier/18723F.pdf |
| Mots-clés | diagnosis, Endometriosis, family doctor, general practice, general practitioner, Screening, spotting, tool sheet, tools |
| Résumé | L’endométriose est une maladie trop peu connue des médecins, et particulièrement des généralistes. Le délai diagnostique de cette maladie invalidante et fréquente est encore d’environ 7 à 10 ans. Ceci peut être expliqué en partie par un manque de connaissances de l’endométriose en soins primaires. Ainsi, nous avons proposé aux médecins généralistes de la région des Pays de la Loire, avec la collaboration du Centre EndoRef du CHU d’Angers, d’évaluer une fiche-outil concernant le repérage et la prise en charge globale de l’endométriose en soins primaires. Il s’agit d’une étude quantitative et qualitative prospective par questionnaire individuel. Nous avons démontré qu’une large majorité des praticiens considère les informations de la fiche-outil comme pertinentes (92,2%, N = 71), efficaces, et pratiques (85,7%, N = 66). De plus, la majorité des médecins généralistes ayant participé à l’étude considère cette fiche-outil comme une aide au diagnostic (77,9%, N = 60), à la prescription d’examens complémentaires (88,3%, N = 68), à la prise en charge thérapeutique (67,6%, N = 52) et à l’orientation des patientes au moment opportun vers un spécialiste de l’endométriose (80,6%, N = 62). La majorité des praticiens estime pouvoir utiliser cette ressource de manière mensuelle (75,3%, N = 58). En outre, cette fiche-outil aide les médecins généralistes à mieux prendre en charge les patientes atteintes d’endométriose. Le format le plus adapté à la pratique semble être la fiche plastifiée, le PDF et l’accès direct au document sur le site internet d’EndoRef Angers/Pays de la Loire. Étayer les informations concernant la prise en charge thérapeutique, et la fourniture de coordonnées de professionnels de santé serait approprié, tout en proposant une fiche plus épurée et plus visuelle. En définitive, nous avons développé un nouvel outil pour aider les médecins de soins primaires à repérer, traiter et orienter les patientes atteintes d’endométriose selon les recommandations actuelles. Généraliser l’utilisation ce genre de fiche-outil en France pourrait ainsi amoindrir le délai diagnostic de l’endométriose. |
| Résumé en anglais | Endometriosis is a disease which is little known to doctors, particularly to general practitioners. The diagnostic time for this debilitating and common disease is still around 7 to 10 years. This long diagnostic delay is partly explained by a general lack of knowledge about endometriosis in primary care. Thus, we asked to general practitioners in Pays de la Loire, with the collaboration of the EndoRef Center at Angers University Hospital, to evaluate a tool sheet concerning the identification and overall management of endometriosis in primary care. This is a prospective quantitative and qualitative study using an individual questionnaire. We have noted that a substantial majority thinks that the quantity of information provided is sufficient, appropriate and justified. This information is also considered as relevant (92.2%, N = 71), effective and practical (85.7%, N = 66). Moreover, it appears that the majority of general practitioners having been questioned think that this tool sheet is an aid to diagnosis (77.9%, N = 60), to the prescription of additional examinations (88.3%, N = 68 ), therapeutic management (67.6%, N = 52) as well as referring patients at the right time to the endometriosis specialist (80.6%, N = 62). The majority thinks they use this tool sheet at least once a month (75.3%, N = 58). To conclude, we can say that this tool sheet is a useful help for general practitioners in the management of patients with endometriosis. The most suitable format seems to be the laminated sheet, the PDF and direct access to the EndoRef Angers/Pays de la Loire website. Supporting information regarding therapeutic care on the form would be recommended, as well as simplifying the visual aspect of the sheet, which would facilitating its use. Thereby, we were able to develop a new tool to help primary care doctors identify, treat and refer patients with endometriosis according to current recommendations. Generalizing the use of this type of tool sheet in France could certainly reduce the time it takes to diagnose endometriosis. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 84 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-10-11 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE131M |