Optimisation des méthodes d’évaluation fonctionnelle dans le syndrome du défilé thoraco-brachial : développement et validation du questionnaire MASC
| Titre | Optimisation des méthodes d’évaluation fonctionnelle dans le syndrome du défilé thoraco-brachial : développement et validation du questionnaire MASC |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Davoise Gabriel, Le Seve Julien |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/21012722/2024ODEMV18406/fichier/18406F.pdf |
| Mots-clés | Bras, DASH, évaluation fonctionnelle, MASC, SDTB |
| Résumé | Introduction : le syndrome du défilé thoraco-brachial (SDTB) est une pathologie caractérisée par la compression du plexus brachial ou des vaisseaux sous-claviers dans la région cervico-thoraco-brachial de façon unilatérale ou bilatérale. L’impact fonctionnel des patients souffrant de SDTB est actuellement évalué par des questionnaires, le plus fréquemment le DASH ou sa version abrégée, le Q-DASH. Ces questionnaires présentent pour principales limites de ne pas être spécifique au SDTB et de ne pas permettre une évaluation spécifique de chaque côté. Le questionnaire MASC a été imaginé pour évaluer la gêne fonctionnelle. Il est spécifique au SDTB en se focalisant sur des tâches dynamiques, les réponses sont fournies pour le côté droit puis gauche. Méthodes : deux cents patients ont été adressé au CHU d’Angers pour suspicion de SDTB. Ils ont rempli les questionnaires DASH et MASC. Après analyse des données épidémiologiques, analyse de la faisabilité en comparant le taux de questionnaire correctement remplis selon un test de McNemar. Le coefficient de corrélation de Pearson a été calculé entre les scores du MASC au bras le plus atteint et les scores DASH et Q-DASH. Résultats : le taux de questionnaire incorrectement remplis était significativement plus élevé avec le score DASH (9.5%) qu’avec le score MASC (1%) (p<0.001). Le coefficient de corrélation de Pearson entre le MASC au bras le plus atteint et le DASH et le Q-DASH étaient respectivement de 0.835 et de 0.825. Conclusion : le questionnaire MASC a démontré une excellente faisabilité et une corrélation très satisfaisante avec les questionnaires DASH. Il apporte des informations importantes sur la latéralité des symptômes, ce qui est crucial pour le suivi précis des patients atteints de SDTB. Des études futures devraient évaluer l’utilité du MASC dans le suivi longitudinal des patients pour confirmer ces résultats initiaux. |
| Résumé en anglais | Introduction : thoracic Outlet Syndrome (TOS) is a condition characterized by the compression of the brachial plexus and/or subclavian vessels in the cervico-thoraco-brachial region, either unilaterally or bilaterally. The functional impact of patients suffering from TOS is currently assessed by questionnaires, most frequently the DASH or its abbreviated version, the Q-DASH. These questionnaires have the main limitations of not being specific to TOS and do not allow a specific side evaluation. The MASC questionnaire was designed to assess functional impact. The MASC has been specifically developed to evaluate suspected TOS patients, focusing on dynamic tasks, with responses provided for the right side followed by the left. Methods : two hundred suspected TOS patients were referred to the University Hospital of Angers. They completed the DASH and MASC questionnaires. After analyzing the epidemiological data, the feasibility was analyzed by comparing the rate of correctly completed questionnaires using the McNemar test. Pearson’s correlation coefficients weres calculated between the MASC scores for the most affected arm and the DASH and Q-DASH scores. Results : the rate of incorrectly completed questionnaires was significantly higher with the DASH score (9.5%) than with the MASC score (1%) (p< 0.001). The Pearson correlation coefficients between the MASC for the most affected arm and the DASH and Q-DASH were respectively 0.835 and 0.825. Conclusion : the MASC questionnaire demonstrated excellent feasibility and good correlation with the DASH |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 46 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-07-05 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE114M |