Évaluation d'un questionnaire simplifié d'apports en calcium et d'une supplémentation orale en vitamine D en consultation de dépistage d'ostéoporose

TitreÉvaluation d'un questionnaire simplifié d'apports en calcium et d'une supplémentation orale en vitamine D en consultation de dépistage d'ostéoporose
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursPensec Nicolas
DirecteursLevasseur Régis
Année2014
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20050174/2014PPHA1815/fichier/1815F.pdf
Mots-clésapports calciques alimentaires, calcium, dépistage ostéoporose, questionnaire calcium alimentaire, supplémentation, vitamine D
Résumé

L'ostéoporose est un enjeu majeur de santé publique; les professionnels de santé doivent disposer d'outils simples et efficaces afin de déceler et de corriger les déficits d'apports en calcium et en vitamine D. L'étude a comparé un questionnaire d'évaluation des apports calciques quotidiens, simplifié (8 items) à un questionnaire de référence (20 items) chez 93 patients, âgés en moyenne de 65 ± 11 ans, en consultation de dépistage d'ostéoporose. Les patients ont été répartis dans trois groupes selon leur T-score mesuré par ostéodensitométrie. Dans les groupes témoin et ostéopénie, les tests statistiques ne montrent pas de différence significative (p>0,05) concernant les apports calciques quotidiens avec une corrélation entre les deux questionnaires respectivement de r=0,84 (p<0,05) et r=0,63 (p<0,05). Pour le groupe ostéoporose (T-score ≤ -2,5), l'évaluation des apports calciques quotidien est significativement différente (p<0,05) avec une corrélation entre les deux questionnaires de r=0,73 (p<0,05). Cette différence est due à une grande variabilité des réponses du questionnaire de référence. Il faut statistiquement 7 fois moins de temps pour compléter le questionnaire simplifié. Ainsi, les professionnels de santé peuvent dorénavant utiliser ce nouvel outil fiable et rapide. L'étude a aussi évalué l'efficacité d'une supplémentation mensuelle orale en cholécalciférol chez 70 patients, âgés en moyenne de 65 ± 12 ans, à la même consultation. Les patients ont été répartis dans quatre groupes en fonction de leur concentration initiale en 25(OH) vitamine D et ont reçu une supplémentation adaptée. Après six mois de suivi, les concentrations sériques moyennes en 25(OH) vitamine D étaient supérieur à 30 ng/ml, permettant de conclure à l'efficacité de cette supplémentation.

Résumé en anglais

Osteoporosis is a major public health issue. Physicians should benefit simple tools to detect calcium and
vitamin D deficit. Our study has compared a short questionnaire (8 items) about daily calcium intake compared to a reference questionnaire (20 items) in 93 patients, aged 65 ± 11 years-old in osteoporosis screening. Patients have been divided in three groups according to their T-score measured by DXA. In normal and osteopenic groups, there was no difference between the two questionnaires in assessing daily calcium intake r=0.84 (p<0.05) and r=0.63 (p<0.05). Concerning the osteoporotic group, daily calcium intake is significantly different (p<0.05) between the two questionnaires r=0.73 (p<0.05). The difference is due to a large variability of responses with the reference questionnaire. Physicians could spare a lot of time (1 min versus 7 min) to get the information concerning the daily calcium intake with the short simplified questionnaire compared to the reference questionnaire. Therefore, health professionals could use this simplified questionnaire as a reliable and fast tool. Study has also assessed the efficacy of an oral cholecalciferol supplementation in 70 patients, aged 65 ± 12 years-old. Patients have been divided in four groups regarding the initial 25(OH) vitamin D serum level and have received an adapted supplementation. After six months, mean serum 25(OH) vitamin D level per group was superior to 30 ng/ml, allowing to conclude in the efficiency of the monthly protocol.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages135
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en pharmacie

Date de soutenance2014-03-27
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé

Numéro national2014ANGE025P