Pronostic maternel et foetal des grossesses compliquées d'une rupture prématurée des membranes avant 24 semaines d'aménorrhée
| Titre | Pronostic maternel et foetal des grossesses compliquées d'une rupture prématurée des membranes avant 24 semaines d'aménorrhée |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Masloh Camélia |
| Directeurs | Courtay Véronique |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20081241/2014MDNSF1797/fichier/1797F.pdf |
| Mots-clés | pronostic fœtal, rupture prématurée des membranes, seuil de viabilité |
| Date de soutenance | 2014-04-24 |
| Résumé | Objectif : Evaluer le devenir des grossesses compliquées d’une rupture prématurée des membranes avant le seuil de viabilité fixé à 24SA. Matériel et méthode : nous avons mené une étude rétrospective du 1er janvier 2008 au 31 juillet 2013. Toutes les patientes ayant rompue les membranes avant 24SA sans se mettre en travail dans les 24 heures ont été incluses, que la grossesse soit unique ou multiple. Résultats : L’analyse de nos résultats met en évidence une survie néonatale précoce de 42,3%, néanmoins ce taux chute à 23,1% en prenant en compte les enfants sortis vivants de l’hôpital indemne de morbidité sévère. L’IMG représentait une faible proportion de prise en charge avec 11,5% de proposition d’interruption de la grossesse. Le pronostic maternel repose essentiellement sur la survenue de complications infectieuses. Conclusion : Grâce à notre étude nous observons qu’il est difficile d’évaluer un pronostic fœtal au diagnostic de la rupture des membranes mais que la surveillance clinique et para-clinique adaptée permet au fur et à mesure de l’avancement de la grossesse de dessiner un pronostic qui reste cependant assez imprécis du fait du caractère imprévisible de la poursuite de la grossesse. |
| Résumé en anglais | Objective: To evaluate the fate of pregnancies complicated by premature rupture of membranes before viability threshold set at 24 weeks of gestation. Materials and method: We conducted a retrospective study from 1 January 2008 to 31 July 2013. All patients with ruptured membranes before 24 weeks of gestation without putting in labour in 24 hours were included, the pregnancy was single or multiple. Results: The analysis of our results reveals early neonatal survival of 42.3 %, but the rate drops to 23.1% taking into account the children live out of the hospital free of severe morbidity. Pregnancy medical abortion represents a small proportion of support with 11.5% of proposed interruption of pregnancy. Maternal prognosis depends mainly on the occurrence of infectious complications. Conclusion: In our study we observe that it’s difficult to assess fetal prognosis in the diagnosis of ruptured membranes but clinical monitoring and appropriate paraclinical enables as the progress of the pregnancy draw a prognosis, however remains rather vague due to the unpredictability of continuing the pregnancy. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 44 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | École René Rouchy |