Toxinovigilance : quelles données pour quels usages ? : Morsure par les animaux venimeux terrestres dans les centres antipoison français

TitreToxinovigilance : quelles données pour quels usages ? : Morsure par les animaux venimeux terrestres dans les centres antipoison français
TypeThèse de doctorat
AuteursGaël Le Roux
DirecteursDescatha Alexis, Faure Sébastien, Chippaux Jean-Philippe, Villa Antoine, Leclerc Annette, Rollard Christine
Année2023
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/1300021897E/202317907/fichier/17907F.pdf
Mots-clésanimaux venimeux, Araignées, toxinovigilance, vipères
Résumé

Lorsque les centres antipoison (CAP) français sont sollicités pour des patients mordus par des animaux venimeux, il s’agit presque exclusivement d’une question de prise en charge aiguë. Pour autant, à l’exception des vipères, ces évènements sont rares. Aussi, les connaissances et l’expérience en toxinologie clinique sont difficiles à acquérir sur les seules données des CAP. Ces travaux avaient pour objectif de montrer qu’en complément à l’analyse rétrospective des cas des CAP, il pourrait être utile de recourir à des sources d’informations complémentaires et à de nouvelles approches d’analyse des données.Un premier axe de travail, descriptif, a permis de faire l’état des lieux des morsures par des animaux jusqu’alors peu étudiés parles CAP : les araignées d’une part, et les reptiles exotiques d’autre part. Au cours d’un deuxième axe de travail, analytique, c’est dans l’objectif de proposer de nouveaux outils que les cas d’envenimation ont été analysés : outils d’évaluation de la gravité et d’évaluation du risque des morsures de vipères. Ces deux premiers axes se sont appuyés sur des données complémentaires naturalistes et environnementales. Enfin, au cours du troisième axe, un travail prospectif sur les conséquences physiques et psychiques de morsures de vipères a été initié. A termes, ce sont de nouvelles connaissances qui ont été acquises, et qui seront utiles, non seulement à la prise en charge des patients, mais aussi à des fins d’alerte, de prévention et d’information sur les animaux venimeux. C’est la mission de la toxinovigilance.

Résumé en anglais

When French poison control centers (PCC) are called in to deal with patients bitten by venomous animals, it's almost exclusively a matter of emergency care. However, with the exception of vipers,such events are rare. As a result, knowledge and experience in clinical toxinology are difficult to acquire on the basis of PCC data alone. The aim of this work was to suggest that, in addition to retrospective analysis of PCC cases, it might be useful to consider additional sources of information and new approaches to data analysis. The first part of the research was descriptive, providing an overview of bites by animals that had so far received little attention from PCCs: spiders on the one hand, and exotic reptiles on the other. In a second phase of work,envenomation cases were analyzed with a particular view to proposing new tools for assessing the severity and risk of viper bites.These first two topics were supported by additional naturalist and environmental data. Finally, in the third area, a prospective study of the physical and psychological consequences of viper bites was launched. Ultimately, new findings will be useful not only for patient care, but also for warning, prevention and information on venomous animals. This is the mission of toxinovigilance.

Langue de rédactionFrançais
Diplôme

Thèse de doctorat

Date de soutenance2023-10-11
EditeurUniversité d'Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

Collège doctoral

personnalisé5

École doctorale Biologie-Santé (Nantes)

personnalisé6

Equipe épidémiologie et santé au travail (Angers)

personnalisé7

Santé Publique