Influence de la vitesse de défilement du rythme cardiaque foetal sur l'état néonatal
| Titre | Influence de la vitesse de défilement du rythme cardiaque foetal sur l'état néonatal |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Catinault Elise |
| Directeurs | Legendre Guillaume, Bouet Pierre-Emmanuel |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20070117/2014MDNSF1781/fichier/1781F.pdf |
| Mots-clés | monitorage fœtal, Rythme cardiaque fœtal, vitesse de défilement du RCF |
| Date de soutenance | 2014-04-24 |
| Résumé | L'étude du rythme cardiaque fœtal est le test de dépistage de l'acidose pernatale le plus utilisé. Pour éviter le maximum d'hypoxie, le RCF en continu durant le travail est majoritairement recommandé. Cependant aucune consigne en France n'existe sur la vitesse de défilement qui peut aller de 1 à 5 cm/min. De cette constatation, une problématique ressort : la vitesse de défilement du RCF pendant le travail a-t-elle une influence sur l'état néonatal ? A la maternité du CHU d'Angers, le rythme était en 3 cm/min de 2005 à 2011. Il a été décidé de changer la vitesse de défilement en faveur du 1 cm/min le 25 Février 2011. Cette étude est rétrospective et monocentrique et compare deux populations ayant accouchées durant deux périodes équivalentes. Les 2183 dossiers étudiés ont permis de comparer les pH/lactates au scalp et au cordon, les scores d'Apgar, les taux de réanimations et de transferts en néonatalogie pour les deux vitesses de défilement. Il n'a pas été retrouvé de différence significative entre les différents critères néonataux étudiés. L'étude des anomalies du rythme cardiaque fœtal a montré une légère tendance à une analyse du RCF moins complète de la part des équipes en ce qui concerne le 3 cm/min en comparaison avec le 1 cm/min. |
| Résumé en anglais | The fetal heart rate is the screening test of the most used acidose pernatale. To avoid the maximum of hypoxia, the continuous electronic fetal monitoring during the labour is mainly recommended. In France no instructions exist on the paper speed which can go from 1 to 5 cm / min. Of this observation, a problem stands out : Does the paper speed of FHR influence the neonatal outcome? In the hospital maternity of Angers, the monitoring was in 3 cm/min from 2005 till 2011. It was decided to change the paper speed in favour of the 1 cm / min on February 25th, 2011. This study is retrospective and in single-center and compares two populations having given birth during two equivalent periods. 2183 studied files allowed to compare fetal scalp blood samples and umbilical cord blood analysis, the Apgar score, the rates of resuscitations and transfers in neonatology for both paper speeds. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 30 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | École René Rouchy |