Malformations utérines et accouchement voie basse

TitreMalformations utérines et accouchement voie basse
TypeMémoire
Auteursde Vitton de Peyruis Sybille
DirecteursCombaud Vanessa
Année2014
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20081548/2014MDNSF1777/fichier/1777F.pdf
Mots-clésaccouchement prématuré, Cloison utérine, infertilité, Malformation utérine, pronostic obstétrical, Utérus DES
Date de soutenance2014-04-24
Résumé

INTRODUCTION : Les utérus malformés ont une incidence dans la population générale à hauteur de 0,5 à 5% selon les études. Les complications obstétricales les plus fréquentes sont les fausses couches à répétition, les retards de croissance intra utérins, les accouchements prématurés. Nous voulions connaître le pronostic obstétrical des patientes suivies au CHU.

METHODE : Nous avons menée une étude observationnelle, rétrospective au CHU d’Angers, entre janvier 2007 et juillet 2013. Nous avons inclus 83 patientes ayant eut 139 grossesses suivies au CHU.

RESULTATS : L’incidence de la malformation était de 0,3%. Nous avons retrouvé 14,5% d’utérus unicorne, 25% d’utérus bicorne unicervical, 13% d’utérus bicorne bicervical, 43% d’utérus cloisonné, 3,5% de DES.40% des patientes avaient au moins eut une fausse couche spontanée. Les complications obstétricales principales étaient les MAP (23,8%), les RCIU précoces (5,8%), les présentations dystociques (42,5%), et les césariennes (62,5%). Le terme moyen d’accouchement était de 36SA +5j. Pour les grossesses ayant dépassée le premier trimestre de grossesse, 96,5% ont abouti à une naissance vivante.

CONCLUSION : Les malformations utérines sont responsables de complications obstétricales fréquentes. Leur diagnostic précoce et précis permet une prise en charge adaptée en vue de l’amélioration du pronostic.

Résumé en anglais

INTRODUCTION : The malformed uterus have an incidence in the general population at the level of 0,5 in 5 % according to the studies. The most frequent obstetric complications are the repeated miscarriages, the delays of growth intra uterine, premature deliveries. We wanted to know the obstetric forecast of the patients followed in the CHU.

METHODS : We led a study observational, retrospective in the CHU of Angers, between January, 2007 and July, 2013. We included 83 having patients had 139 pregnancies followed in the CHU.

RESULTS : The incidence of the deformation was 0,3%. We found 14,5% of uterus unicorne, 25% of uterus cocked hat unicervical, 13% of uterus cocked hat bicervical, 43% of septuate uterus 3,5% of DES syndrome uterus 40% of the patients had at least had a spontaneous miscarriage. The main obstetric complications were the preterm contractions (23,8%), the premature baby restriction (5,8%), the worm presentations (42,5%), and the caesarians (62,5%). The average term of delivery was of 36SA and 5d. For the pregnancies having overtaken the first quarter of pregnancy, 96,5% ended in an alive birth.

CONCLUSION : The uterine deformations are responsible for frequent obstetric complications. Their early and precise diagnosis allows a coverage adapted with the aim of the improvement of the forecast.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages50
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

École René Rouchy