Pertes sanguines après un accouchement par voie basse : précision de l'estimation et critères associés à la qualité des estimations
| Titre | Pertes sanguines après un accouchement par voie basse : précision de l'estimation et critères associés à la qualité des estimations |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Matuszewski Sarah |
| Directeurs | Legendre Guillaume |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20081193/20141765/fichier/1765F.pdf |
| Mots-clés | Estimation des pertes sanguines, Hémorragie du post-partum, Sac de recueil |
| Date de soutenance | 2014-04-25 |
| Résumé | Introduction : L’hémorragie du post-partum (HPP) demeure une des premières causes de mortalité maternelle en France. Le sac de recueil permet la quantification des pertes sanguines après un accouchement par voie basse (AVB). L’objectif de notre étude était, d’abord, de vérifier la concordance des estimations évaluées par les participants avec les quantifications exactes. Puis, de définir l’existence de critères influençant l’estimation des pertes sanguines en fonction des caractéristiques de population. Matériels et Méthodes : Etude descriptive transversale se déroulant à la maternité du centre hospitalo-universitaire (CHU) d’Angers. La population ciblée était les sages-femmes, gynéco-obstétriciens et internes en gynéco obstétriques. Les professionnels devaient estimés visuellement le volume contenu dans un sac de recueil sous-fessier gradué. Les volumes exacts à tester étaient de 350ml, 550ml et 1100ml. Le taux de participation est de 90,7% avec un total de 98 participants inclus. Résultats : Une tendance à la surestimation a été montrée. L’existence d’un seul critère influençant l’estimation est statistiquement significative concernant l’analyse univariée comparant les sages-femmes cliniciennes et les sages-femmes cadres ou de consultations. L’analyse multivariée de la totalité des estimations montrent des plusieurs critères d’influences. Conclusion : L’estimation visuelle faite par les professionnels de santé reste imprécise. La formation par simulation est nécessaire pour améliorer la qualité de prise en charge de l’HPP. |
| Résumé en anglais | Introduction: Postpartum haemorrhage (PPH) remains a leading cause of maternal mortality in France. The collector bag allows the quantification of blood loss after vaginal delivery. The aim of our study was, first, to check the consistency of the estimates evaluated by participants with accurate quantifications. Then, define the existence of criteria influencing the estimated blood loss according to the characteristics of the population less than 1500ml volumes. Materials and Methods: This is a descriptive cross-sectional study taking place at the maternity university hospital (CHU) of Angers. The target population was the midwives, obstetricians and interns in obstetrics and gynecology. Professionals were visually estimated the volume contained in a collector bag infragluteal graduated. The exact volume was 350ml, 550ml and 1100ml and was part of a set of six collectors bags estimate. The participation rate is 90.7 % with a total of 98 participants included. Results: A tendency to overestimate was shown. The existence of a single criterion influencing the estimate is statistically significant comparing clinical midwives and midwifery managers or consultations. The analysis estimates for all six criteria bags show influences. Conclusion: The visual estimate of health professionals remains inaccurate. Simulation training is needed to improve the quality of management of PPH. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 22 pages |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université d'Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | École René Rouchy |