Perception de la limitation du temps de travail chez les internes de pédiatrie du Grand-Ouest de la France

TitrePerception de la limitation du temps de travail chez les internes de pédiatrie du Grand-Ouest de la France
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursGars Emilie
DirecteursBoussicault Gérald
Année2024
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/19013800/2024MCEM17643/fichier/17643F.pdf
Mots-clésAvantages, D.E.S, inconvénients, Internes, pédiatrie, seniors, temps de travail
Résumé

Introduction. Depuis 2015, un arrêté définit les obligations de service de l’interne comme ne devant excéder 48h par semaine, incluant deux demi-journées de formation. Une enquête réalisée en 2021 par le ministère de la Santé révèle qu’en moyenne les internes ne respectent pas cette limitation horaire. Une étude de la littérature a relevé que de nombreux avantages et inconvénients pouvaient être perçus à cette limitation horaire et qu’ils pourraient avoir un impact sur son respect. Notre étude avait pour but de dresser un état des lieux de la connaissance de la réglementation du temps de travail par les internes de Pédiatrie de l’inter-région HUGO, et d’interroger les avantages et inconvénients de la régulation du temps de travail perçus par les internes, ainsi que par leurs séniors.

Matériels et Méthodes. Cette étude est une étude transversale, de pratique avec enquête déclarative réalisée auprès de l’ensemble des internes et des séniors de pédiatrie de l’inter-région HUGO. Elle a été réalisée par le biais de deux questionnaires.

Résultats. Nous avons obtenu 122 réponses d’internes et 50 réponses de séniors. 98,36 % des internes et 100% des séniors connaissaient les régulations sur le temps de travail des internes. Pour 77,05% des internes et 56% des séniors ce temps de travail n’était pas respecté. Pour le temps de formation, il était connu par 91,8% des internes et 90% des séniors mais respecté seulement selon 23,77% des internes contre 78% selon leurs séniors. Les avantages perçus à la limitation du temps de travail par les internes et les séniors étaient la moindre fatigue, le meilleur bien être, la diminution du nombre d’arrêt maladie, la meilleure disposition à l’apprentissage en stage, la diminution du risque d’erreur médicale, le meilleur relationnel avec les équipes mais aussi avec les patients et leur famille, ainsi que l’augmentation du temps pour le travail personnel. Le seul inconvénient perçu par les internes était la mise en difficulté des services, alors que les séniors considéraient qu’il existait une moindre implication dans le stage, un moins bon apprentissage global, une participation plus faible aux cours ainsi qu’une moins bonne préparation à devenir séniors.

Conclusion. La connaissance de la réglementation du temps de travail des internes est acquise pour tous les internes et séniors. Son application reste à développer dans certains centres. Elle est globalement perçue favorablement, mais son application pourrait être optimisée en rassurant sur certains inconvénients perçus, par le biais par exemple d’un compagnonnage des internes par leurs séniors.

Résumé en anglais

Introduction. Since 2015, a law has defined the obligations of interns in medical unit as not to exceed 48 hours per week, including two half-days of training. A survey conducted in 2021 by the Ministry of Health reveals that on average, interns do not respect this hourly limitation. A literature review has identified that numerous advantages and disadvantages could be perceived regarding this hourly limitation and that they could impact its compliance. Our study aimed to assess the knowledge of working time regulations among Pediatric interns from the HUGO inter-region and to investigate the perceived advantages and disadvantages of working time regulation by both interns and their seniors.

Materials and Methods. This study is a cross-sectional, practice-based study with a declarative survey conducted among all Pediatric interns and seniors from the HUGO inter-region. It was carried out through two questionnaires.

Results. We obtained 122 responses from interns and 50 responses from attending. 98.36% of interns and 100% of seniors were aware of intern working time regulations. For 77.05% of interns and 56% of attending, this working time was not respected. Regarding training time, it was known by 91.8% of interns and 90% of seniors but respected only by 23.77% of interns and 78% of seniors. Perceived advantages of working time limitation by interns and attending included reduced fatigue, better well-being, fewer sick leaves, improved learning during training, reduced risk of medical errors, better rapport with teams as well as patients and their families, and increased time for personal work. The only disadvantage perceived by interns was the difficulty faced by the unit, whereas for attending, lesser involvement in training, poorer overall learning, lower attendance at classes, and inadequate preparation for becoming attending were noted.

Conclusion. Knowledge of intern working time regulations is acquired by all interns and seniors. Its implementation remains to be developed in some centers. It is generally perceived favorably, but its application could be optimized by addressing some perceived disadvantages, for example through mentorship of interns by attending.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages28
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2024-04-02
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2024ANGE027M