Comprendre les freins des médecins généralistes Sarthois à participer au Réseau Grandir Ensemble
| Titre | Comprendre les freins des médecins généralistes Sarthois à participer au Réseau Grandir Ensemble |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Collin Celeste |
| Directeurs | Bellanger William, Kieffer Amélie |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20112001/2023MCEM17597/fichier/17597F.pdf |
| Mots-clés | cohorte LIFT, développement psychomoteur, médecins généralistes, prématurité, Réseau Grandir Ensemble, suivi d’enfant |
| Résumé | Introduction. La prématurité concerne chaque année environ 55000 nouveau-nés en France. Ils sont plus à risque de développer des complications somatiques et des troubles neurodéveloppementaux, et sont suivis de façon rapprochée par une cohorte : le Réseau Grandir Ensemble (RGE). Les médecins généralistes participent activement au suivi des enfants de manière globale. Mais ils sont peu à faire partie du RGE en tant que médecins référents. Cette étude a pour objet de comprendre les freins à leur participation. Les objectifs secondaires de l’étude sont de repérer leurs motivations. Sujets et Méthodes. Dix médecins généralistes Sarthois ont été interrogés de façon individuelle, en entretiens semi-dirigés, sur leur expérience dans le suivi d’enfants et de nouveau-nés vulnérables, et leur avis concernant le RGE. Résultats. Les médecins généralistes Sarthois ont peu d’expérience avec la prématurité et considèrent qu’ils n’en maitrisent pas toutes les spécificités. Ils connaissent peu le RGE. Cette méconnaissance est un des principaux freins à leur participation. Ils craignent de manquer de compétences et jugent indispensable d’avoir des recours facilités à des avis spécialisés pour ces enfants vulnérables. Le manque de temps et la surcharge d’activité dans les cabinets libéraux sont d’autres freins importants. Les médecins généralistes ont conscience de l’importance de la prise en charge précoce des anomalies du développement psychomoteur chez ces enfants et souhaitent être plus impliqués. Ils comptent sur une formation adaptée, qui bénéficierait à tous les suivis d’enfants quel que soit l’âge gestationnel, et sur une reconnaissance financière du temps et des responsabilités investies. Conclusion. Les principaux freins des médecins généralistes sarthois à participer au RGE sont liés à la méconnaissance du Réseau, leur manque d’expérience avec les nouveau-nés prématurés, la surcharge d’activité que cela entraine et la crainte de manquer de compétences. Cependant les médecins généralistes ont un intérêt pour le RGE et la formation, utile à tous les suivis d’enfants. Les missions de soins primaires du RGE sont en accord avec leur rôle. Les perspectives d’amélioration du RGE concernent la communication et la création de lignes d’avis spécifiques pour les médecins généralistes. |
| Résumé en anglais | Introduction. Prematurity concern about 55000 new-borns every year in France. They are more risky to develop physical complications and neurodevelopmental trouble, and are followed closely by a cohort : the Loire Infant Follow-up Team Network (LIFT) « Grandir Ensemble ». General practitioners participate actively to the follow-up of childrens in general. But they are few to take part to the LIFT cohort. This study aims to understand barriers to their participation to this network. Secondary goal is to identify their motivations. Subjects and Methods. Ten general practitioners were interviewed individually, by half-directed interviews, about their experience in vulnerable new-borns and childrens’ follow-up, and their opinion about « Grandir Ensemble ». Results. General practitioners from Sarthe have little experience with prematurity and think they don’t know all those specificities. They know not well the network « Grandir Ensemble ». This lack of knowledge is one of the principal barriers to their participation to the network. They are afraid they don’t have enough skills and find it necessary to be able to adress simply at specialist these vulnerables childrens. The lake of time and the overload of activity in liberal firm are others significant barriers. General practitioners are aware of the importance of taking care early the psychomotor developmental disorders for these childrens and wish to be more involved. They count on an appropriate training, which could benefit to all children’s follow-up whatever their gestational ages, and on a financial gratitude of the time et responsabilities invested. Conclusion. Principal barriers of general practitioners from Sarthe to participate to the LIFT cohort are linked to the lake of knowledge of the network, their lake of experience with premature new-borns, the induced overload of activity and their fear of lacking skills. General practitioners have still interest for the LIFT cohort and the training, usefull to all children’s follow-up. Primary care’s missions of the network are in agreement with the role of general practitioners. The prospects of improvments for the network concern communication and the creation of specialized advice lines for general practitioners. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 39 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-12-14 |
| Editeur | Université d'Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE228M |