Commotions cérébrales au hockey sur glace, du diagnostic au retour à la glace
| Titre | Commotions cérébrales au hockey sur glace, du diagnostic au retour à la glace |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Rayneau Romain |
| Directeurs | Lemee Jean-Michel |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20092378/2023MCEM17566/fichier/17566F.pdf |
| Mots-clés | commotion cérébrale, éducation, hockey, prévention, repos, sport, traitement, Traumatisme crânien léger |
| Résumé | La commotion cérébrale dans le sport, particulièrement dans des sports de contact comme le hockey sur glace, représente un enjeu majeur pour la santé et la carrière des athlètes. Cette revue narrative de littérature a pour but de consolider les connaissances existantes sur ce sujet. Historiquement les commotions cérébrales sont connues depuis l’Antiquité mais c’est seulement depuis les années 2000 que les connaissances sur leurs aspects physiopathologiques et cliniques se sont structurées et standardisées. Aux États-Unis, les commotions touchent entre 1,6 et 3,8 millions de sportifs par an, avec une prévalence élevée dans le hockey sur glace où les commotions représentent 22% des blessures. La National Hockey League (NHL) affiche un taux de 5,8 à 6,1 commotions pour 100 matchs. D’autres sports présentent un risque élevé de commotions, le football américain et le rugby notamment avec des taux respectifs de 0,41 et 0,31 commotion par match. Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés : un jeune âge, le poste du joueur, le type de choc (épaule contre tête), la compétition, le statut de joueur professionnel et le fait d’être une femme. Le diagnostic rapide et efficace de commotion est primordial pour la santé du sportif et des outils d’aide diagnostique ont été développé comme le SCAT6. Le suivi de l’athlète blessé jusqu’à son retour au jeu est également important et guidé par des protocoles standardisés de « return to sport ». La prévention de cette blessure aux conséquences parfois dramatique est cruciale pour rendre le hockey sur glace moderne plus sûr. Elle passe par l’amélioration de l’équipement, l’adaptation des règles du jeu, la mise en place de lois protectrices pour les joueurs et par l’éducation de tous les acteurs impliqués. En conclusion, la commotion cérébrale est une blessure fréquente dans le sport avec des conséquences graves et elle nécessite un diagnostic précis et rapide et une prise en charge adaptée et reproductible. Des outils diagnostics et des protocoles de suivi existent mais leur systématisation dans certains spots comme le hockey sur glace en France reste à parfaire. La prévention doit être la priorité de tous les acteurs du hockey, en misant sur l’éducation aux dangers des commotions, pour garantir la sécurité des athlètes. |
| Résumé en anglais | Concussion in sports, particularly in contact sports like ice hockey, is major concern for the health and careers of athletes. This narrative literature reviex aims to consolidate existing knowledge on this topic. Historically, concussions have been known since Antiquity, but it is only since the 2000s that knowledge about their pathophysiological and clinical aspects has been structured and standardized. In the United States, concussions affect between 1,6 and 3,8 millions athletes per year, with a big prevalence in ice hockey where they account for 22% of injuries. The National Hockey League (NHL) reports a rate of 5,8 to 6,1 concussions per 100 games. Other sports also present a high risk of concussions, notably american football and rugby, with respectives rates of 0,41 and 0,31 concussion per match. Several risk factors have been identified : young age, player position, type of impact (shoulder to head), competition, professional player status and being female. Rapid an effective diagnosis of concussion is crucial for the athlete’s health, and diagnostic tools such as SCAT6 have been developed. The follow-up of the injuried athletes until their return to sport is also important and is guided by standardized « return to sport » protocols. Preventing this injury, which can have dramatic consequences, is crucial for making modern ice hockey safer. This involvesimproving equipment, adapting the rules of the game, enacting protective laws for players and educating all those involved. In conclusion, concussion is a frequent injury in sports with serious consequences, requiring precise and rapid diagnosis and appropriate and reproducible management. Diagnostic tools and follow-up protocols exist but their standardization in certain sports like ice hockey in France needs to be perfected. Prevention must be the priority of all hockey stakeholders, focusing on education about the dangers of concussions, to ensure the safety of athletes. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 57 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-12-15 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE220M |