Incidence of infections in residents of nursing home over a one-year period
Titre | Incidence of infections in residents of nursing home over a one-year period |
Type | Thèse d'exercice : Médecine |
Auteurs | Lacour Emma |
Directeurs | Asfar Marine |
Année | 2023 |
URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121659/2023MCEM17496/fichier/17496F.pdf |
Mots-clés | antibiotics, elderly, Infection, mortality, nursing home |
Résumé | Introduction. La population âgée, qui continue de croître, présente un risque accru d'infections, créant ainsi un problème majeur de santé publique. Peu d'études se concentrent sur l'incidence des infections dans les maisons de retraite. Ces données sont essentielles pour estimer le fardeau de ces infections et mettre en place des mesures préventives. Les antibiotiques sont largement utilisés en maison de retraite, il est essentiel de s'assurer que ces médicaments sont prescrits selon les recommandations pour traiter les infections qui peuvent avoir de graves conséquences dans cette population. Méthode. Il s'agit d'une étude longitudinale prospective monocentrique menée du 1er février 2022 au 31 janvier 2023. Il s'agit d'un échantillon d'une étude européenne appelée H4LS comprenant 2944 patients de 68 maisons de retraite dans dix pays. Tous les patients présents au début de l'étude ont été inclus. Chaque infection et utilisation d'antibiotiques ont été enregistrées à l'aide du dossier médical informatique. Les covariables comprenaient l'âge, la démence, l'incontinence, la vie en unité protégée, la capacité de marche, le score GIR, le score de Charlson, les antécédents et les traitements. Résultats. 82 participants (moyenne ± écart-type, 87,0 ± 7,2 ans, 73,2 % de femmes) ont été inclus. 225 infections ont été diagnostiquées, 19 décès sont survenus (23,2 %), dont 47,4 % étaient attribués aux infections. 8 patients n'avaient aucune infection. Les antibiotiques sont surtout utilisés dans les infections urinaires, mais seulement 63% des choix de molécule sont en accord avec les recommandations. Conclusion. L'incidence des infections, la mortalité associée et la non-conformité à la prescription d'antibiotiques rendent nécessaire la mise en place de programmes éducatifs visant à améliorer les pratiques dans les maisons de retraite |
Résumé en anglais | Background. The elderly population, which continues to increase, poses an increased risk of infections, creating a significant public health issue. Few studies focus on the incidence of infections in nursing homes. This data is essential for estimating the burden of these infections and implementing preventive measures for these infections. Antibiotics are widely used in nursing homes, and it is crucial to ensure that these medications are prescribed in line with the recommendations to treat infections that can have serious consequences in this population. Methods. This is a prospective longitudinal monocentric study between 1st February 2022 and 31st January 2023. This is a sample from a European study named H4LS including 2944 patients from 68 nursing homes in ten countries. All patient present at the beginning of the study were included. Each infection and use of antibiotics were recorded using electronic medical record. Covariables were age, dementia, incontinence, unit for demented elderly, walking capacity, AGGIR score, Charlson score, specific history and treatments. Results. 82 participants (mean ± SD, 87.0± 7.2 years, 73.2% women) were included. 225 infections were diagnosed, 19 deaths occurred (23.2%), of which 47.4% attributed to infections. 8 patients had no infection. Antibiotics are mainly used in urinary tract infections, but only 63% of the molecule choices are in accordance with the recommendations. Conclusion. The incidence of infections, associated mortality, and non-compliance with antibiotic prescriptions make it necessary to implement educational programs to improve practices in nursing homes |
Langue de rédaction | Anglais |
Nb pages | 51 |
Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
Date de soutenance | 2023-11-10 |
Editeur | Université Angers |
Place Published | Angers |
Libellé UFR | UFR Médecine |
Numéro national | 2023ANGE188M |