Elaboration d'un référentiel de compétences pour les patients bénéficiant d'une fermeture percutanée de foramen ovale perméable et de communication interauriculaire

TitreElaboration d'un référentiel de compétences pour les patients bénéficiant d'une fermeture percutanée de foramen ovale perméable et de communication interauriculaire
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursGuillon Nathalie
DirecteursFeldman David
Année2023
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/19013741/2023PDEPH17471/fichier/17471F.pdf
Mots-cléscardiologie interventionnelle, Dispositif médical, éducation du patient, référentiel de compétences
Résumé

Le foramen ovale perméable (FOP) et la communication interauriculaire (CIA) sont des cardiopathies caractérisées par la persistance d'une communication entre les deux oreillettes. La fermeture percutanée de FOP ou de CIA est requise selon les patients et est réalisée par des cardiologues interventionnels. Elle nécessite l'utilisation d'un dispositif médical implantable (DMI) d'occlusion à deux disques, qui assure une fermeture complète du shunt interauriculaire. Après leur intervention, il subsiste un risque lié à la procédure ainsi qu’aux traitements médicamenteux. L’objectif de ce travail est l’élaboration d’un référentiel de compétences à destination des patients bénéficiant d’une fermeture percutanée de FOP et de CIA. Celui-ci pourra servir de support pour le développement d’outils à démarche éducative. Des réunions multicentriques avec les soignants (pharmaciens, cardiologues interventionnels, anesthésiste, IDE qualifiés) des CHU de Nantes et de Bordeaux et une patiente ont été réalisées afin d’élaborer un référentiel de compétences à destination de ces malades afin de servir de support pour le développement d'outils à démarche éducative. Il a permis d'élaborer une fiche d'information et un guide d'entretien qui aidera les patients à acquérir les compétences jugées comme prioritaires dans la prise en charge de leur maladie. Des entretiens ont été faits avec 19 patients sur une périodede 3 mois pour évaluer le guide d’entretien et la première version d’une fiche d’information. Le référentiel de compétences comprend 89 compétences pour les patients avec FOP et 92 pour les patients avec CIA. L’ensemble des patients interrogés était satisfait des entretiens et de la première version de la fiche d’information. La majorité des patients préférait avoir l’entretien avant l’intervention car cela les rassurait et les mettait en confiance pour la suite de la prise en charge. Ce référentiel de compétences pourra contribuer à mieux informer les patients bénéficiant de ces actes de cardiologie interventionnelle.

Résumé en anglais

Patent foramen ovale (PFO) and atrial septal defect (ASD) are heart diseases characterized by persistent communication between the two atria. Percutaneous closure of PFO or ASD is required depending on the patient and is performed by interventional cardiologists. It requires the use of an occluder which is an implantable medical device (IMD). It ensures a complete closure of the interatrial shunt. After the intervention, there is still a risk associated with the procedure and drug treatments. The aim of this project is to elaborate a competency framework for patients undergoing percutaneous closure of PFO and ASD. This will serve as a support for the development of educational tools. Multicenter meetings with healthcare professionals (pharmacists, interventional cardiologists, anesthetist, qualified nurses) from Nantes and Bordeaux university hospital centers and one patient were held to develop a competency framework. An information sheet and an interview guide were then produced to help patients acquire the skills considered a priority in the management of their disease. Interviews were conducted with 19 patients over a 3-month period to evaluate the interview guide and the first version of an information sheet. The competency framework includes 89 skills for patients with FOP and 92 for patients with CIA. All patients surveyed were satisfied with the interviews and the first version of the information sheet. Most patients preferred to have the interview before the intervention, as it reassured them and gave them confidence for the rest of their treatment. This competency framework will help to provide better information for patients undergoing interventional cardiology procedures.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages71
Diplôme

diplôme d'État de docteur en pharmacie

Date de soutenance2023-10-26
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé

Numéro national2023ANGE080P