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Profil métabolomique chez les patients atteints de glaucome primitif à angle ouvert

Résumé en français

Introduction : le glaucome est l’une des premières causes de cécité dans le monde. Il s’agit d’un enjeu majeur de société par la gravité de la maladie et le coût qu’elle entraine. La forme majoritaire est le glaucome à angle ouvert. Plusieurs mécanismes seraient intriqués, notamment le stress oxydatif, la baisse de la production énergétique via les mitochondries, le déficit en neurotrophines et la modification des tissus de soutien. Des études réalisées antérieurement dans le service ont montré des profils métaboliques spécifiques et un déficit en nicotinamide (vitamine B3) chez les sujets atteints de glaucome en comparaison aux témoins.

Sujets et Méthodes : iI s’agit d’une étude rétrospective portant sur les échantillons sanguins de patients inclus au sein d’une collection biologique par le service d’Ophtalmologie du CHU d’Angers. Les plasmas de 68 patients atteints de glaucome selon différents stades de sévérité ainsi que 23 patients témoins ont été inclus afin de déterminer s’il existe des différences de concentration en nicotinamide sanguin et de profil métabolique entre les différents stades du glaucome, en comparaison avec une population témoin.

Résultats : une tendance à un taux plus bas de nicotinamide chez les glaucomes les plus sévères et l’existence de profils métaboliques distinguant les stades de sévérité ont été identifiés mais sans atteindre les seuils de significativité.

Conclusion : la taille de l’effectif exploré et l’hétérogénéité métabolique des patients ne nous ont pas permis d’obtenir des résultats significatifs mais la tendance observée nous encourage à poursuivre l’étude par l’augmentation de la taille de l’effectif étudié.

Résumé en anglais

Introduction : glaucoma is one of the leading causes of blindness worldwide. It represents a major societal concern due to the severity of the disease and the associated economic costs. The most common form is open angle glaucoma. Several mechanisms are thought to be involved, including oxidative stress, decreased energy production via mitochondria, neurotrophin deficiency, and changes in supportive tissues. Previous studies conducted in the department have shown specific metabolic profiles and a deficiency in nicotinamide (vitamin B3) in individuals with glaucoma compared to controls.

Subjects and Methods : this is a retrospective study involving blood samples from patients included in a biological collection by the Department of Ophthalmology at Angers University Hospital. Plasma samples from 68 glaucoma patients at different stages of severity, as well as 23 control patients, were included to determine whether there are differences in blood nicotinamide concentration and metabolic profiles among different stages of glaucoma, compared to a control population.

Results : a trend towards lower nicotinamide levels in more severe cases of glaucoma and the presence of distinct metabolic profiles distinguishing severity stages were identified but did not reach the threshold of significance.

tConclusion : the sample size and metabolic heterogeneity of the patients did not allow us to obtain significant results, but the observed trend encourages us to continue the study by increasing the sample size.

Année
2023
Nombre de pages
85
Année de soutenance
2023-10-16
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune17374
URL
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19011689/2023ODEOP17374/fichier/17374F.pdf
Thèse
Libellé de l'étape
DES Spécialité chirurgicale : Ophtalmologie 4
Bac+
4
Publication du contenu
Libellé de l'UFR
UFR Médecine
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de docteur en médecine
Fichier