Evaluation de l'Intérêt de la méditation audioguidée lors des biopsies mammaires-Résultats préliminaires
| Titre | Evaluation de l'Intérêt de la méditation audioguidée lors des biopsies mammaires-Résultats préliminaires |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Baleyrat-Rodanet Claire |
| Directeurs | Berge Pierre |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012303/2023MCEM17306/fichier/17306F.pdf |
| Mots-clés | anxiété, application, Biopsie mammaire, cancer du sein, douleur, méditation |
| Résumé | Objectifs : l’objectif principal était d’évaluer l’intérêt de la méditation audioguidée sur la prise en charge de la douleur et de l’anxiété ressenties par les patientes lors des gestes de biopsie mammaire. Les objectifs secondaires étaient de décrire l’effet d’un entrainement à la méditation préalable au geste sur la douleur et l’anxiété ressenties, le nombre de complications per-procédure, l’intérêt sur les douleurs secondaires au geste, ainsi que la satisfaction globale du radiologue et l’efficacité du prélèvement. Méthode : cette étude préliminaire a permis d’inclure 169 patientes, ayant eu une microbiopsie ou une macrobiopsie mammaire ou ganglionnaire axillaire dans le service de sénologie de notre établissement, de façon prospective et non randomisée de mars 2022 à avril 2023. Cette étude est toujours en cours jusqu’à novembre 2023 avec un NSN calculé à 284 dans l’hypothèse de groupes équilibrés. Chaque patiente choisissait ou non de bénéficier de la méditation audioguidée. Les données ont été recueillies à l’aide de questionnaires remplis par les patientes et les radiologues avant et après la procédure (State-Trait Anxiety Inventory (STAI-ETAT) pour l’anxiété, échelle numérique (EN) pour la douleur, le type de personnalité anxieuse (STAI-TRAIT), les douleurs positionnelles (EN), l’adhérence à la méditation, la satisfaction du radiologue, le type de geste réalisé, ses complications, la fréquence cardiaque et la pression artérielle moyenne (PAM)) ainsi qu’à l’aide des dossiers médicaux électroniques des patientes. Résultats : 169/284 patientes ont été incluses à ce jour (88 dans le groupe méditation et 81 dans le groupe contrôle), le STAI-ETAT rapporté après la biopsie n’était pas statistiquement différent (P=0.057) entre le groupe méditation et le groupe contrôle, mais il existait une tendance à la diminution de l’anxiété ressentie (45 versus 48,5 points). La médiane de la douleur ressentie pendant la biopsie était sensiblement plus élevée chez les patientes du groupe méditation (1 vs 0, p=0.046). La PAM et la fréquence cardiaque en fin de procédure n’étaient pas significativement différentes entre les deux groupes. La qualité du lien médecin-patiente était jugée majoritairement très bonne dans les deux groupes, bien que meilleure dans le groupe contrôle (p<0.001). Il n’a pas été observé de modification du nombre de complications liées à la biopsie (3 dans le groupe méditation, 2 dans le groupe contrôle). Conclusion : la méditation audioguidée pourrait diminuer l’anxiété chez les patientes lors des biopsies mammaires, sans diminuer la douleur ressentie. La poursuite de l’étude est indispensable à l’obtention des résultats plus solides. |
| Résumé en anglais | Purpose : the main objective was to evaluate the benefit of audio-guided meditation on anxiety and pain during breast biopsy. The secondary aim was to describe the benefit of a meditation practice before biopsy on anxiety and pain, the number of complications and secondary pain during procedure, radiologist’s satisfaction, and sampling efficiency. Method : this preliminary prospective study included 169 patients undergoing a microbiopsy or stereotactic breast biopsy and/or axillary lymph node biopsy in our institution from march 2022 to april 2023. This study is still ongoing until november 2023 (calculated sample size assuming a balanced groups hypothesis: 284). Patients chose to benefit from the audio-guided meditation or not. Data were collected using questionnaires before and after biopsy (State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y1) for anxiety, Numerical Rating Scale (NRS) for pain, anxious personality type (STAI-Y2), positional pain (NRS), meditation adhesion, radiologist’s satisfaction, biopsy type, heart rate and mean blood pressure (MBP); and by using electronic records. Results : 169/284 patients have been included yet (meditation group: 88, control group: 81). There was no statistical difference on anxiety after biopsy in the meditation group compared to the control group. However, STAI-Y1 was slightly lower than de control group (mean score in meditation group: 45 vs 48,5 in control group). Mean breast biopsy pain was slightly higher in the meditation group (1 vs 0, p=0.046). There was no statistical difference on MBP and heart rate. Doctor-patient relationship was qualified very good in both groups, although better in the control group (p<0.001). The number of complications was the same in both groups. Conclusion : audio-guided meditation could reduce anxiety in patients undergoing breast biopsies, without reducing the pain experienced. The continuation of this study is essential to obtain stronger results. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 30 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-09-25 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE107M |