Le cannabis médical et douleurs dues à l'endométriose : analyse exploratoire et place de la communication dans une prise en charge globale
| Titre | Le cannabis médical et douleurs dues à l'endométriose : analyse exploratoire et place de la communication dans une prise en charge globale |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Busson Benhammou Salomée |
| Directeurs | Landreau Anne |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15001072/2023PPHA17020/fichier/17020F.pdf |
| Mots-clés | cann, cannabis médical, clinique, endométriose, études cliniques, France, légalisation, Médecine, recherche, soigner, traitement |
| Résumé | L’objectif de cette thèse était d’exposer ce qu’est l’endométriose, maladie encore peu connue mais qui affecte pourtant 10% des femmes dans le monde. Il était également de décrire les thérapies existantes et d’analyser les effets potentiels du cannabis médical dans le cadre de cette pathologie. En France, l’utilisation du cannabis est illégale et son utilisation médicale est restreinte à des produits finis contenant du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et du cannabidiol (CBD) prescrits dans des cas cliniques précis. Ces deux molécules font d’ailleurs l’objet d’une expérimentation nationale depuis 2018 dans le but d’évaluer la pertinence ainsi que la faisabilité de la mise à disposition du cannabis médical en France au sein du circuit de soin. Aujourd’hui, cette plante est utilisée de façon plutôt anarchique en automédication par des femmes atteintes d’endométriose, hors de tout contrôle médical. L’analyse de la bibliographie a montré que l’endométriose serait due à un déficit en production d’endocannabinoïdes. Le dysfonctionnement de ce système serait alors une source propice au développement de la maladie chez la femme. Une prise exogène de cannabis médical pourrait potentiellement contribuer à rééquilibrer ce déficit mais des études supplémentaires seraient indispensables pour proposer le meilleur cadre d’administration de ce dernier pour les patientes. En complément, deux questionnaires ont été diffusés auprès de femmes diagnostiquées avec de l’endométriose. Le premier de type quantitatif réalisé sur 76 femmes avait pour objectif de recenser leur témoignage sur la consommation de cannabis dans le cadre de douleurs liées à l’endométriose. Le second questionnaire, qualitatif, interrogeait 61 femmes atteintes d’endométriose sur le vécu dans l’environnement sociétal. Malgré le manque de représentativité, les résultats procurent néanmoins des enseignements riches permettant d’éclairer nos connaissances à travers le vécu de femmes directement concernées par l’endométriose. Un travail de communication doit être poursuivi afin de se débarrasser d’un tabou sur la maladie, mais aussi de sensibiliser l’ensemble de la société sur l’endométriose. Le domaine du cannabis médical est un domaine à explorer pour soulager dans un cadre sécurisé, les femmes qui sont atteintes d’endométriose. |
| Résumé en anglais | The purpose of this thesis is, first, to explain what endometriosis is: a disease not yet well known but which concerns 10% of women in the world; then, to describe the existing therapies and to analyse the potential effects of a plant whose analgesic indications are proven: the medical cannabis. In France, the use of cannabis is illegal and its medical use is restricted to finished products containing delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) prescribed in specific clinical cases. These two molecules have been the subject of nationwide trials since 2018, with the aim of assessing the relevance and feasibility of making medical cannabis available in France within the healthcare circuit. Today, this plant is used rather haphazardly in self-medication by women suffering from endometriosis, outside any medical control. An analysis of the literature has shown that endometriosis is due to a deficiency in the production of endocannabinoids. The dysfunction of this system would then be a source conducive to the development of the disease in women. Exogenous intake of medical cannabis could potentially help to rebalance this deficiency, but further studies would be essential to propose the best framework for its administration to patients. In addition, two questionnaires were distributed to women diagnosed with endometriosis. The first, a quantitative survey of 76 women, was designed to record their experiences of cannabis use in the context of endometriosis-related pain. The second, qualitative questionnaire asked 61 women with endometriosis about their experiences in the societal environment. Despite the lack of representativeness, the results nonetheless provide a wealth of information, enabling us to shed light on our knowledge through the experiences of women directly affected by endometriosis. A communication work must be continued in order to get rid of a taboo on this disease, but also to sensitize the whole of society on endometriosis. The field of medical cannabis is an area to explore in order to relieve women who suffer from it in a secure care path. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 123 |
| Diplôme | diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2023-09-08 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2023ANGE060P |