Régulation émotionnelle dans l’insomnie avec ou sans épisode dépressif caractérisé
| Titre | Régulation émotionnelle dans l’insomnie avec ou sans épisode dépressif caractérisé |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Garrivet Julie |
| Directeurs | Ifrah Guillaume |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20122581/2023ODEPS16967/fichier/16967F.pdf |
| Mots-clés | épisode dépressif caractérisé, Insomnie chronique, Régulation émotionnelle |
| Résumé | Introduction : dans l’insomnie chronique comme dans l’épisode dépressif caractérisé, deux troubles intimement liés par leur prévalence et leur potentiel comorbides, une altération de la régulation émotionnelle est fréquemment associée. Il existe des efforts internationaux pour mieux phénotyper l’insomnie et la dépression afin d’en comprendre davantage concernant ses aspects physiopathologiques et étiologiques, mais également afin de proposer des traitements plus personnalisés. Matériel et Méthode : cette étude descriptive observationnelle a été menée sur 57 participants, 27 présentaient une insomnie avec épisode dépressif caractérisé et 30 une insomnie isolée sans épisode dépressif selon le DSM-5. La MADRS a permis une évaluation psychométrique standardisée de la symptomatologie dépressive. Tous les participants ont répondu à des auto-questionnaires évaluant différents aspects de la régulation émotionnelle : AIM (intensité émotionnelle), ALS (labilité émotionnelle), TEMPS-A (tempérament), CERQ (stratégies cognitives de régulation émotionnelle) et MAThyS (aspects d’activation ou inhibition de la réactivité émotionnelle). Résultats : entre les deux groupes, des différences statistiquement significatives concernant la labilité émotionnelle du point de vue de la variation anxiété/dépression, le tempérament dépressif et l’activation ou l’inhibition de la motricité et de la motivation ont été observées. Enfin les stratégies cognitives de régulation émotionnelle étaient différentes sur le plan du blâme de soi (p = 0,004) et du catastrophisme (p<0,001). Conclusion : cette étude exploratoire observe des variabilités de régulation émotionnelle dans l’insomnie. Notamment, du point de vue cognitif, les patients avec trouble insomnie et épisode dépressif auraient davantage recours au blâme de soi et au catastrophisme que les patients avec trouble insomnie sans épisode dépressif. Ces mêmes patients auraient également une plus grande inhibition de la motivation et de la motricité en comparaison avec les patients avec trouble insomnie sans épisode dépressif. Ces résultats encouragent la réalisation d’études similaires, avec de plus grands effectifs, multicentriques et ciblées, afin de confirmer ces données. Ils ouvrent des perspectives cliniques intéressantes centrées sur la régulation émotionnelle avec une possible personnalisation du traitement du trouble insomnie. |
| Résumé en anglais | Introduction : in chronic insomnia, as in major depressive disorder, two disorders intimately linked by their prevalence and their comorbid potential, an alteration in emotional regulation is frequently associated. International efforts are being made to phenotype insomnia and depression in order to better understand their physiopathological and etiological aspects, but also to propose more personalized treatments. Material and Method : this descriptive observational study was conducted on 57 participants, 27 with insomnia and major depressive disorder and 30 with insomnia without major depressive disorder according to DSM-5. The MADRS provided a standardized psychometric assessment of depressive symptomatology. All participants completed self-administered questionnaires assessing different aspects of emotional regulation: AIM (emotional intensity), ALS (emotional lability), TEMPS-A (temperament), CERQ (cognitive strategies of emotional regulation) and MAThyS (activation/inhibition aspects of emotional reactivity). Results : between the two groups, statistically significant differences in emotional lability in anxiety/depression states, in depressive temperament, and in activation or inhibition of motor skills and motivation were observed. Finally, cognitive strategies of emotional regulation differed in self-blame (p = 0.004) and catastrophizing (p<0.001). Conclusion : this exploratory study observed variability in emotional regulation in insomnia, particularly in cognitive aspects: patients with insomnia and major depressive disorder had a greater tendency toward self-blame and catastrophizing than patients with insomnia without major depressive disorder. These patients also showed more inhibition of motivation and motor skills than patients with insomnia without a depressive disorder. These results support the conduct of similar studies with larger headcount, multicentric and targeted, to confirm these exploratory findings. These results open up interesting clinical prospects, centered on emotional regulation, with the possibility of personalizing insomnia treatment. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 57 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-09-06 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE069M |