Evaluation de questionnaires de dépistage des maltraitances faites aux personnes âgées à domicile en collaboration avec les professionnels de santé des EHPAD
| Titre | Evaluation de questionnaires de dépistage des maltraitances faites aux personnes âgées à domicile en collaboration avec les professionnels de santé des EHPAD |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Renard Laura |
| Directeurs | Malbranque Stéphane |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/92011865/2023ODEML16881/fichier/16881F.pdf |
| Mots-clés | EHPAD, fragilité, Maltraitance, Personnes âgées, violence intrafamiliale, Vulnérabilité |
| Résumé | Introduction. Le vieillissement touche pleinement nos sociétés avec l’arrivée des baby-boomers et les stéréotypes qui peuvent l’accompagner tel l’âgisme. Les maltraitances faites aux personnes âgées sont au cœur de l’actualité, il est donc d’une importance majeure de savoir les dépister. En France, il n’existe aucun outil de référence permettant ce repérage. Cette étude a pour but de mettre à disposition des soignants d’EHPAD des outils de dépistage des maltraitances à domicile, leur laissant la liberté de choisir celui leur paraissant le plus adapté, puis d’évaluer son utilisation dans leur pratique quotidienne. Matériels et Méthodes. Les soignants de 3 EHPAD des Pays de la Loire (parmi les 25 contactés) ont choisi, parmi 5 outils proposés, l’outil SEGA (Sommaire de l’Évaluation du profil Gériatrique à l’Admission) destiné au repérage du « profil de fragilité » des personnes âgées. Ces professionnels devaient ensuite remplir le questionnaire à l’admission de tout patient dans leur établissement sur une durée d’un semestre, de septembre 2022 à mars 2023. Résultats. Les résultats révèlent que sur 39 entrées comptabilisées, 20 outils SEGA seulement ont été remplis. Le profil de fragilité des patients inclus se compose à 70% de personnes « très fragiles » avec une moyenne scorée de 13,4 sur 26. Parmi les items les plus représentés, on retient par exemples un âge de 85 ans ou plus, souffrant d’anxiété, ne pouvant exécuter les activités instrumentales de la vie quotidienne et atteint de faibles troubles cognitifs. A l’admission, aucune maltraitance n’a été suspectée et/ou dépistée au cours de l’étude. Conclusion. L’outil SEGA choisi par les 3 structures non hospitalières permet de catégoriser une personne âgée en fonction de sa fragilité. L’intrication entre les notions de vulnérabilité et de la fragilité de l’état de santé d’un sénior semble avoir orienté le choix des équipes soignantes vers ce questionnaire. Celui-ci permet en effet de mettre en exergue une situation propice à la maltraitance via des facteurs de risque personnels connus. Cette étude nous a également permis de mettre en évidence une insuffisance de formation initiale et continue des soignants à ce sujet. L’élaboration d’un l’outil adéquat de dépistage des violences, qui puisse être rempli facilement par tous et reproductible dans toutes les situations reste encore à concevoir. De nouvelles évaluations sont à réaliser permettant une protection optimale de nos aînées. |
| Résumé en anglais | ntroduction. Aging fully affects our societies with the arrival of baby boomers and the stereotypes that can accompany it such as ageism. Mistreatment of the elderly is at the heart of current event, so it is of major importance to know how to detect them. In France, there is no reference tool for this purpose. The purpose of this study is to provide EHPAD caregivers with tools to screen for abuse at home, giving them the freedom to choose the one that they feel is most appropriate, and then evaluate its use in their daily practice. Materials and Methods. The caregivers of 3 EHPAD in the Pays de la Loire (among the 25 contacted) have chosen from among the 5 tools offered, the SEGA tool (Sommaire de l'Évaluation du profil Gériatrique à l'Admission) for identifying the “fragility profile” of the elderly. These professionals were then required to complete the questionnaire upon admission of any patient to their facility over a semester, from September 2022 to March 2023. Results. Results show that of 39 entries recorded, only 20 SEGA tools were completed. The fragility profile of the included patients is 70% composed of «very fragile» people with an average of 13.4 out of 26. Among the most represented items are, for example, an age of 85 years or older, suffering from anxiety, unable to perform the instrumental activities of daily life and suffering from light cognitive disorders. At admission, no mistreatment was suspected and/or detected during the study. Conclusion. The SEGA tool chosen by the 3 non-hospital structures allows to categorize an elderly person according to his fragility. The entanglement between the notions of vulnerability and the fragility of a senior’s state of health seems to have guided the choice of health care teams to this questionnaire. This makes it possible to highlight a situation conducive to mistreatment via known personal risk factors. This study also allowed us to highlight a lack of initial and in-service training of caregivers on this subject. The development of an adequate tool for the detection of violence, which can be easily completed by all and reproducible in all situations, has yet to be conceived. New assessments are to be carried out allowing optimal protection of our seniors. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 46 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-09-28 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE064M |