Les troubles du sommeil chez la personne âgée : état des lieux des thérapeutiques et rôle du pharmacien à l’officine

TitreLes troubles du sommeil chez la personne âgée : état des lieux des thérapeutiques et rôle du pharmacien à l’officine
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursLamotte Thibaud
DirecteursFaure Sébastien
Année2013
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20084017/2013PPHA1654/fichier/1654F.pdf
Mots-clésBenzodiazépines, conseil du pharmacien, Hypnotique, Insomnie, modification du sommeil avec l’âge, phytothérapie, thérapeutique alter
Résumé

Le sommeil occupe une majeure partie de la vie puisqu’à 75 ans, un Homme aura passé environ 25 ans de sa vie à dormir. Cette période de repos varie en quantité et en qualité d’une personne à l’autre en fonction de l’environnement, des habitudes de vie ou de l’âge. De nombreuses personnes souffrent d’insomnie et la réponse thérapeutique apportée est bien souvent la prescription d’une benzodiazépine. Ainsi, la France fait partie des pays européens les plus consommateurs de psychotropes. Chez la personne âgée, la structure du sommeil est progressivement modifiée et l’apparition de pathologies chroniques altère un peu plus la qualité du repos. La prise d’hypnotique est notamment responsable chez cette catégorie de patients d’une majoration du risque de chute qui a pour conséquence l’augmentation des taux de mortalité et d’hospitalisation. Il existe pourtant d’autres alternatives thérapeutiques comme les thérapies comportementales et cognitives, la phytothérapie ou l’homéopathie. Elles nécessitent un interrogatoire plus approfondi pour identifier l’origine de l’insomnie et détailler les symptômes mais elles engendrent moins d’effets secondaires. Les recommandations officielles précisent d’ailleurs que ces thérapeutiques sont à utiliser en première intention en cas d’insomnie, notamment chez la personne âgée, afin d’éviter la prise d’un hypnotique. Le rôle du pharmacien est donc d’interroger le patient pour améliorer son hygiène de vie ou lui proposer une thérapeutique alternative en fonction de ses traitements chroniques. Il pourra le cas échéant rediriger le patient vers son médecin traitant.

Résumé en anglais

Sleep plays a major part of life because at 75 years, a Man has spent about 25 years of his life sleeping. This rest period varies in quantity and quality from one person to another depending on the environment, lifestyle or age. Many people suffer from insomnia and provided therapeutic response is often the prescription of a benzodiazepine. Thus, France is one of the most consumer psychotropic European countries. In the elderly, sleep patterns gradually changed and the onset of chronic diseases affects a little more quality rest. The hypnotic taking is particularly responsible in this category of patients for an increased risk of falls that result in increased mortality and hospitalization. But there are other therapeutic options such as cognitive behavioral therapies, herbal medicine and homeopathy. They require a more thorough examination to identify the cause of insomnia and detail the symptoms, but they cause fewer side effects. Official recommendations also state that these therapies are used in first-line treatment of insomnia, particularly in the elderly, in order to avoid taking an hypnotic. The pharmacist's role is to ask the patient to improve their lifestyle or to propose an alternative treatment according its chronic treatments. It may if appropriate redirect the patient to his doctor.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages115
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en pharmacie

Date de soutenance2013-11-27
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé

Numéro national2013ANGE059P