Transition des soins de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte : vers une amélioration de la prise en charge des adolescents et des jeunes adultes.
| Titre | Transition des soins de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte : vers une amélioration de la prise en charge des adolescents et des jeunes adultes. |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Le bras Edith |
| Directeurs | Rébillard Camille, Tocanier Laure |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18012724/2023MCEM16216/fichier/16216F.pdf |
| Mots-clés | adolescents, D.E.S, jeunes adultes, pédopsychiatrie, psychiatrie, santé mentale, transition des soins |
| Résumé | Introduction : les adolescents et les jeunes adultes sont une population très à risque de troubles psychiatriques. Cette population se situe à la frontière entre soins pédopsychiatriques et soins psychiatriques. Au moment où ils en auraient le plus besoin, ces jeunes se heurtent à une barrière et expérimentent la fracture entre les deux systèmes de soins. La littérature actuelle manque de preuves solides pour élaborer des recommandations claires et harmonisées dans le domaine. Il importe de s’intéresser aux pratiques actuellement en vigueur dans la subdivision d’Angers afin d’appréhender les manques et les besoins pour in fine, proposer des perspectives d’amélioration. Méthodes : notre travail est une étude épidémiologique descriptive quantitative. Il s’agit d’une enquête des pratiques. La population cible regroupe les pédopsychiatres et les psychiatres exerçant des départements du Maine-et-Loire, de la Sarthe, et de la Mayenne, qu’ils soient libéraux ou salariés. Le recueil des données a été effectué grâce à un questionnaire anonyme envoyé par mail. Les données ont été analysées grâce au test exact de Fisher. Résultats : nous avons obtenu 53 réponses qui ont permis de réaliser un état des lieux des pratiques concernant la transition des soins de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte dans la subdivision d’Angers. Les données indiquent que plusieurs paramètres sont identifiés par les professionnels comme des freins à une bonne transition des soins. L’utilisation des critères pour une transition optimale tels qu’identifiés dans la littérature s’est montrée modérée dans la pratique actuelle des praticiens interrogés. Leur avis concernant les freins et les modalités d’amélioration n’a pas montré de différence statistiquement significative après comparaison entre pédopsychiatres et psychiatres. Conclusion : la transition des soins de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte constitue un enjeu majeur de santé publique. Les praticiens de notre étude ont montré un réel intérêt pour le sujet. Il existe une nette volonté d’amélioration des pratiques, par davantage de collaboration et de communication. Cela se ressent à travers l’élaboration de dispositifs pour améliorer cette transition, notamment à Laval, au Mans et à Angers. |
| Résumé en anglais | Introduction : adolescents and young adults are a population at high risk of psychiatric disorders. This population is situated at the boundary between child and adult psychiatric care. When they need it the most, these young people come up against a barrier and experience the split between two healthcare systems. The current literature lacks strong evidence to develop clear and harmonized recommendations. An interest must be focused on current practices in Angers subdivision to understand shortcomings and needs, in order to propose improvement. Methods : our work is a quantitative descriptive epidemiological study. This is a practice survey. The target population includes child psychiatrists and adult psychiatrists practicing in Maine-et-Loire, Sarthe, and Mayenne departments. They are self-employed or salaried. The data collection was carried out through an anonymous questionnaire sent by email. The data were analyzed with Fisher’s non parametric test. Results : we obtained 53 responses. They made it possible to carry out an inventory of practices concerning transition of care from child psychiatry to adult psychiatry, in Angers’ subdivision. Several parameters have been identified by professionals as obstacles to good transition of care. The use of criteria for an optimal transition as identified in the literature is moderate in the current practice of practitioners. Their opinion concerning brakes and methods of improvement did not show statistically significant difference between child psychiatrists and adult psychiatrists. Conclusion : the transition of care from child psychiatry to adult psychiatry is a major public health issue. The interest for this work was high in the practitioners’ opinion. There is a clear desire to improve practices, through more collaboration and communication, as shown by the recent development of systems to improve transition, particularly in Laval, Le Mans and Angers. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 39 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-04-14 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE037M |