Les obstacles au maintien en emploi chez les lombalgiques chroniques pour les médecins généralistes. Synthèse de la littérature

TitreLes obstacles au maintien en emploi chez les lombalgiques chroniques pour les médecins généralistes. Synthèse de la littérature
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursEpinard Diane-Rose
DirecteursPetit Audrey
Année2023
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20080697/2023MCEM16204/fichier/16204F.pdf
Mots-clésfacteurs de risque, lombalgie chronique, médecin généraliste, travail
Résumé

Introduction : la lombalgie chronique est un enjeu de santé publique et un motif de consultation récurrent en médecine générale. Les arrêts de travail prolongés pour lombalgie posent un problème pour le retour du travailleur à son activité professionnelle. Cette revue de littérature a pour objectif d’identifier les obstacles au maintien en emploi du patient lombalgique chronique qui doivent être repérés précocement par le médecin généraliste.

Méthodes : la méthodologie PRISMA a été suivie pour cette étude. Les articles inclus dans cette revue ont été identifiés grâce aux bases de données PubMed, Embase, Google Scholar et Cochrane. Les articles sélectionnés ont été évalués grâce à différents critères (STROBE pour les études descriptives, EPOC pour les essais contrôlés et PRISMA pour les revues de littérature).

Résultats : vingt et une études ont été incluses dans cette synthèse de littérature. Les facteurs de risque de non- retour au travail étaient professionnels : travail manuel, exigences de travail élevées, insatisfaction au travail et mauvaise ambiance avec les collègues. Les facteurs psychosociaux étaient représentés principalement par les croyances peur-évitement. Les programmes de réadaptation multidisciplinaire étaient bénéfiques pour le retour au travail. Enfin, la continuité des soins et la coordination entre les professionnels de santé minimisent le risque de désinsertion professionnelle pour le travailleur lombalgique chronique.

Conclusion : cette revue a permis de mettre en évidence les obstacles au maintien en emploi des patients lombalgiques chroniques et doit pouvoir permettre aux médecins généralistes de les identifier et de les repérer tout au long du parcours de soin du patient.

Résumé en anglais

Introduction : chronic low back pain is a public health issue and a recurring reason for consultation in general practice. Prolonged work stoppages for low back pain pose a problem for the worker's return to his professional activity. This literature review aims to identify the obstacles to the continued employment of patients with chronic low back pain that must be identified early by the general practitioner.

Methods : the PRISMA methodology was followed for this study. Articles included in this review were identified using the PubMed, Embase, Google Scholar and Cochrane databases. The selected articles were evaluated using different criteria (STROBE for descriptive studies, EPOC for controlled trials and PRISMA for literature reviews).

Results : twenty-one studies were included in this literature review. The risk factors for not returning to work were professional: manual work, high work demands, job dissatisfaction and bad atmosphere with colleagues. Psychosocial factors were represented mainly by fear-avoidance beliefs. Multidisciplinary rehabilitation programs were beneficial for return to work. Finally, the continuity of care and the coordination between health professionals minimize the risk of professional exclusion for workers with chronic low back pain.

Conclusion : this review has made it possible to highlight the obstacles to maintaining employment of chronic low back pain and should enable general practitioners to identify and locate them throughout the patient's care pathway.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages55
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2023-04-07
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2023ANGE030M