Etude de l'impact de la crise sanitaire de la COVID-19 sur la prescription médicale d'antibiotiques dans les EHPAD.

TitreEtude de l'impact de la crise sanitaire de la COVID-19 sur la prescription médicale d'antibiotiques dans les EHPAD.
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursChabot Candice, Marchais Véronique
Année2023
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20122807/2023PPHA16197/fichier/16197F.pdf
Mots-clésantibiotiques, Consommation, Covid-19, EHPAD, pandémie, pénicilline
Résumé

L’antibiorésistance, enjeu majeur de santé publique, doit être étudiée et l’analyse des prescriptions d’antibiotiques par le recensement de leurs délivrances peut être un levier pour améliorer les pratiques médicales. Dans un contexte de pandémie, ce type d’étude permet d’observer les usages et l’influence des recommandations officielles. Ainsi, au cours des années 2020 et 2021, en pleine période de pandémie COVID-19, nos modes de vie et nos comportements ont été modifiés par les mesures mises en place pour tenter d’endiguer cette pandémie. Ces dernières ont eu des effets bénéfiques sur les infections, entrainant une diminution significative des délivrances d’antibiotiques en ville, mais, a-t-elle été retrouvée en EHPAD (catégorie de population les plus vulnérables) ? Notre étude porte alors sur les consommations de cinq classes d’antibiotiques dans 14 EHPAD sans PUI, délivrés par une Pharmacie de ville qui réalise la PDAE. Elle a été menée sur trois années consécutives, de 2019 à 2021 : 2019, année « pré-COVID-19 », 2020 en pleine pandémie et 2021 représentative de l’évolution de la pandémie et de nos connaissances sur l’infection. L’analyse de la consommation d’antibiotiques est basée sur le calcul des DDJ/1000JH. Elle ne montre aucune différence significative dans les consommations d’antibiotiques au cours des trois années. L’épidémie de COVID-19 n’a pas eu d’impact sur la consommation d’antibiotiques. Dans les EHPAD étudiés, des tendances ont pu être observées : des consommations importantes d’amoxicilline ou de son association à l’acide clavulanique, une augmentation de l’usage d’azithromycine et des fluoroquinolones, ou une diminution de l’usage de ceftriaxone.
Résumé en anglais

Antibiotic resistance, major public health issue, must be studied and the analyse of antibiotic prescriptions by recording their delivery can be a lever to improve medical practices. In the context of a pandemic, this type of study makes it possible to observe usage and the influence of official recommendations. Thus, during the years 2020 and 2021, in the midst of the COVID-19 pandemic, our lifestyles and behaviors have been modified by the measures implemented to try to contain this pandemic. These have had beneficial effects on infections, leading to a significant decrease in antibiotic prescriptions in cities, but has been found in EHPAD (most vulnerable category of population)? Our study then focusses on the consumption of five classes of antibiotics in a panel of 14 EHPAD without an ICU, delivered by a city pharmacy, which carries out the PDAE. It was conducted over three consecutive years, for 2019 to 2021: 2019 the "pre-COVID-19" year, 2020 in the middle of the pandemic and 2021 representative of the evolution of the pandemic and our knowledge of this SARS-CoV-2 infection. The analysis of antibiotic consumption is based on the calculation of DDJ/1000JH. It shows no significant difference in antibiotic consumption over the three years. The COVID-19 epidemic had no impact on antibiotic consumption. In the EHPADs studied, trends were observed : high consumption of amoxicillin or amoxicillin associated with clavulanic acid, an increase in the use of azithromycin and fluoroquinolones, or a decrease in the use of ceftriax
Langue de rédactionFrançais
Nb pages94
Diplôme

diplôme d'État de docteur en pharmacie
Date de soutenance2023-03-31
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé
Numéro national2023ANGE018P