Déterminants à l'installation des jeunes médecins dans les Mauges
| Titre | Déterminants à l'installation des jeunes médecins dans les Mauges |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Resnier Pauline |
| Directeurs | Givel Brice |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20093287/2023MCEM16191/fichier/16191F.pdf |
| Mots-clés | Désert médical, déterminants, Installation, Mauges, médecins généralistes |
| Résumé | La désertification médicale est aujourd’hui un enjeu sociétal en France. Les Mauges, territoire du Maine-et-Loire n’échappe pas à cette problématique croissante. L’objectif de ces travaux était de connaître les déterminants à l’installation des jeunes médecins dans les Mauges et de les questionner sur leur avenir. Selon une méthode qualitative avec un guide d’entretien établi, des médecins installés depuis moins de 10 ans dans les Mauges ont été sollicités. L’étude a permis d’interroger douze médecins âgés de 35,5 ans en moyenne et comprenant 75% de femmes. Il s’agit en totalité de primo-installé depuis 4 années en moyenne. Leur motivation se centre sur leur choix de la médecine rurale familiale avec une relation de confiance renforcée, pour ces médecins qui se définissent d’origine rurale. Sur leur condition d’exercice, leurs critères sont en accord avec la littérature : exercice de groupe, présence d’un secrétariat et distance souhaitée mais raisonnable du domicile (<30min). Concernant leur lien avec les Mauges, ils sont : soit issus des Mauges, soit ils ont réalisé leur stage ou remplacement sur le territoire. Ce choix des Mauges est principalement orienté par la proximité de leur domicile, dont ils sont propriétaires. L’installation a été permise dans la grande majorité des cas suite à un départ d’un praticien avec une reprise de patientèle. Les aides financières n’ont pas influencé ces médecins. Quant à leur avenir, ces médecins sont bien conscients des difficultés qui s’annoncent pour les dix prochaines années. Ils restent cependant capables de se projeter dans leur cabinet. Ils poursuivent leur dynamique afin de s’adapter à la situation que les attend avec le développement des cabinets, le recrutement d’infirmiers Asalée, ou encore d’assistants médicaux. Leurs solutions pour attirer se concentrent sur l’accueil d’internes, afin de combattre les préjugé, et ayant l’avantage de fournir à court terme des potentiels remplaçants, et voir de futurs confrères. Le territoire des Mauges est donc aujourd’hui à une période charnière. Ces jeunes médecins, qui se soutiennent grâce aux groupes de pairs, seront essentiels pour consolider et développer une communauté médicale. |
| Résumé en anglais | Medical desertification is now a societal issue in France. Mauges, a territory of Maine-et-Loire, is no exception to this growing problem. The objective of this study was to identify the determinants which led the general doctors to settle their practice in the Mauges and question them about their future. According to a qualitative method with an established interview guide, doctors, established for less than 10 years in Mauges, have been contacted. During the study, twelve doctors have been interviewed, 35.5 years old average and including 75% of women. All of them are first-installed for an average of 4 years. For these rural-origin doctors, their first motivation is focused on their choice of rural family medicine charactérized by a relationship of trust. Regarding their medical practice’s conditions, their criteria are in line with the literature: practive ith other doctors, presence of an administrative secretariat, and reasonable distance from home (less than 30 min). Regarding their link with Les Mauges’ territory, they are: either orignally from the Mauges, or they completed their internship or replacement in this area. Their choice of location is mainly decided by the proximity of their home, houses they own. In most cases, a doctor’s retirement leaving his patients’ list enabled the new young doctors to settle in. In this case, financial support did not influence doctors. As for their future, they are well aware of the difficulties for the next ten years. However, they are still able to project themselves into their practice. They continue their efforts to adapt to the situation by developing practices, recruiting Asalée nurses, or medical assistants. To attract more, they welcome interns in order to combat prejudice. In this way, it will allow them to provive their practice with replacements in the short term. The territory of the Mauges is therefore today at a pivotal time. The presence of these young doctors, who support each other through peer groups, will be crucial in consolidating and developing a medical community. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 85 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-03-09 |
| Editeur | Université d'Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE023M |