État des lieux sur la pratique des médecins libéraux généralistes et pédiatres en matière de dépistage de maltraitance infantile au cours des examens des 9e et 24e mois
| Titre | État des lieux sur la pratique des médecins libéraux généralistes et pédiatres en matière de dépistage de maltraitance infantile au cours des examens des 9e et 24e mois |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Ganou Alexandre |
| Directeurs | Dupont Bastien, Ouattara Bintou |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19011683/2023MCEM16156/fichier/16156F.pdf |
| Mots-clés | certificat médical, consultation médicale, examen physique, maltraitance des enfants, violence |
| Résumé | Introduction : les médecins font partie des professionnels concernés par les problématiques de maltraitance infantile. Les consultations pédiatriques donnent lieu à plusieurs examens obligatoires. Ce travail a pour but de dresser un état des lieux des pratiques des médecins généraliste et pédiatres libéraux des Pays-de-la-Loire vis-à-vis du dépistage de maltraitance infantile au cours des examens obligatoires des 9e et 24e mois. Méthode : le recueil de donnée s’est effectué entre Mai et Août 2022 via un questionnaire en ligne élaboré sur LimeSurvey. Ce questionnaire a été distribué par mail par l’Union Régionale des Médecins Libéraux des Pays-de-la-Loire ainsi que par les Conseils de l’ordre Départementaux de la région Pays-de-la-Loire. Les analyses statistiques ont été réalisées grâce au site BiostaTGV. Résultats : le questionnaire a été distribué auprès de 3821 médecins, 130 réponses complètes ont été obtenues. Parmi les différences de pratiques mises en évidences, il a été constaté que le temps consacré à l’interrogatoire varie en fonction de la spécialité. Les pédiatres ont consacré un temps d’interrogatoire supérieur aux médecins généralistes (p=0,02). De même, les femmes ont consacré un temps d’interrogatoire supérieur aux hommes (p=3,47.10-7). Il a également été retrouvé une différence en ce qui concerne l’utilisation de matériel standardisé dans le cadre du dépistage de troubles sensoriel par les médecins interrogés : 100% des pédiatres interrogés déclaraient utiliser ce matériel contre 59,8% des médecins généralistes (p=0,05). En ce qui concerne les autres items questionnés, il n’a pas été mis en évidence d’autre différence significative. Conclusion : les différences de pratique mises en évidence par ce travail portent essentiellement sur le temps dédié à l’interrogatoire des enfants et sur l’utilisation ou non de matériel standardisé pour les dépistages sensoriels. Ces différences peuvent peut-être s’expliquer par un investissement de temps et de moyen dans les consultations pédiatriques plus important chez les pédiatres que les médecins généralistes. En dehors de ces points, les pratiques semblent plutôt homogènes entre les praticiens interrogés. |
| Résumé en anglais | Introduction : in France, the 9th and 24th months pediatrics medical exams require mandatory medical certificates. This study assessed Pays-de-la-Loire’s general practitioners and pediatricians habits performing those pediatrics exams. Methods : from May 2022 to August 2022, data were collected via a “LimeSurvey” online survey . Statistical analyses was made using the BiostaTGV website. Results : the survey was sent to 3821 doctors, 130 complete answers were collected. A different examination time between general practitioners and pediatricians has been highlighted, in favor of pediatricians (p=0,02). A similar result was found between female and male doctors in favor of female doctors (p=3,47.10-7). Another difference was found on the use of sensory screening assessment’s tools : 100% of the pediatricians used it versus 59,8% of the general practitioners (p=0,05). No other differences were shown concerning the others propositions of the survey. Conclusion : the way pediatricians and general practitioners perform their pediatric exams seems to be similar excepting the two points mentioned before. The differences could be explained by a higher investment in term of time or money given in pediatric exams by the pediatricians versus the general practitioners. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 54 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2023-02-09 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2023ANGE011M |