Validation du score FQoR-15 pour mesurer la qualité de récupération postopératoire après une chirurgie en urgence et son association avec la qualité de vie à 3 mois
| Titre | Validation du score FQoR-15 pour mesurer la qualité de récupération postopératoire après une chirurgie en urgence et son association avec la qualité de vie à 3 mois |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Le Bescond Victoria |
| Directeurs | Leger Maxime |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18013244/2022ODEAR16042/fichier/16042F.pdf |
| Mots-clés | Anesthésie, chirurgie en urgence, EQ5D, EQVAS, FQoR-15U, QoR, QoR-15, qualité de récupération, qualité de vie |
| Résumé | Introduction : le score QoR-15 a été validé pour mesurer la qualité de récupération postopératoire (QoR) après une chirurgie programmée. Aucune validation psychométrique n'a été effectuée dans le cadre de la chirurgie en urgence. Le score QoR-15 est associé à la survenue de complications immédiates, mais peu de données existent sur le devenir à plus long terme. Notre objectif était de valider le score FQOR-15 (version Française du QoR-15) pour mesurer la qualité de récupération postopératoire après une chirurgie en urgence et son association avec la qualité de vie (QoL) à 3 mois. Méthode : notre étude est une cohorte prospective (d'Aout 2021 à Avril 2022) de patient majeur, francophone, opéré au CHU d'Angers pour une intervention chirurgicale en urgence, et capable de répondre à un questionnaire. Le QoR-15 a été réalisé avant la chirurgie (H0), et après la chirurgie à H24 et H48. L'association du score à H24 a été évaluée avec la QoL à 3 mois mesurée par l'échelle EQ5D et l'EQ-VAS. Résultats : 375 patients ont été inclus avec 352 QoR-15 remplis à H24 et 338 EQ5D. Les chirurgies suivantes sont représentées : orthopédique (51%), viscérale (27%), urologique (13%), autres (9%). Les différentes validités psychométriques ont été vérifiées dans le cadre de la chirurgie en urgence. Le score analogique de QoL à 3 mois (EQVAS : échelle allant de 0 pour très mauvaise à 100 pour parfaite) était de 77 ± 20, le nombre de jours à domicile à 30 jours (JAD30) était de 28 [21-29] et celui à 90 jours (JAD90) de 88 [81-89]. Il existe une association entre le QoR-15 à H24 avec l'EQVAS à 3 mois (r 0.22 [0.12 - 0.32], p<0.001), avec le JAD30 (r 0.22 [0.13 - 0.32], p<0.001) et le JAD90 (r 0.16 [0.06 - 0.27], p<0.001). Chaque dimension de l'EQ5D était associée avec le QoR-15 à H24. Conclusion : le score QoR-15 est valide pour mesurer la QoR postopératoire après une chirurgie en urgence. Sa valeur à H24 après la chirurgie est associée à la qualité de vie à plus long terme (3 mois) et aux nombres de jours passés à domicile (JAD 30 et JAD90). |
| Résumé en anglais | Introduction : the QoR-15 score has been validated to measure the quality of postoperative recovery (QoR) after scheduled surgery. No psychometric validation has been performed in the emergency context. The QoR-15 score is associated with the occurrence of early postoperative complications, but few data exist on the longer term outcome. Our objective was to validate the FQOR-15 score (French version of the QoR-15) to measure the quality of postoperative recovery after emergency surgery and its association with quality of life (QoL) at 3 months. Method : pour study was a prospective cohort (from August 2021 to April 2022) of French-speaking adult patients who underwent emergency surgery at the University Hospital of Angers and were able to answer a questionnaire. The QoR-15 was performed before surgery (H0), and after surgery at H24 and H48. The association of the score at H24 was assessed with the QoL at 3 months measured by the EQ-5D scale. Results : 375 patients were included with 352 QoR-15s completed at H24 and 338 EQ5D at 3 months. The following surgeries were represented: orthopedic (51%), visceral (27%), urologic (13%), others (9%). The different psychometric validities were verified in the context of emergency surgery. The QoL score at 3 months (EQ-VAS (visual analogical score) : scale ranging from 0 for very poor to 100 for perfect) was 77 ± 20, the number of days at home at 30 days (DAH30) was 28 [21-29] and 88 [81-89] at 90 days (DAH90). There was an association between QoR-15 at H24 with the 3-month QVAS (r 0.22 [0.12 - 0.32], p<0.001), with DAH30 (r 0.22 [0.13 - 0.32], p<0.001) and the DAH90 (r 0.16 [0.06 - 0.27], p<0.001). Each dimension of the EQ5D was associated with the QoR-15 at H24. Conclusion : the QoR-15 score is valid for measuring postoperative QoR after emergency surgery. Its value at H24 after surgery is associated with longer-term quality of life (3 months) and the number of days spent at home (DAD 30 and DAD90). |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 32 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2022-10-26 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2022ANGE235M |