Elaboration d'un outil de transmission ville-hôpital pour le suivi des grossesses à bas niveau de risque par consensus formalisé d'expert puis Ronde Delphi
| Titre | Elaboration d'un outil de transmission ville-hôpital pour le suivi des grossesses à bas niveau de risque par consensus formalisé d'expert puis Ronde Delphi |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Nguyen Célia, Bazantay Adèle |
| Directeurs | De Casabianca Catherine |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20122117/2022MCEM16037/fichier/16037F.pdf |
| Mots-clés | Collaboration médecine de ville et hospitalière, Consensus formalisé, courrier, grossesse, méthode Delphi |
| Résumé | Introduction : la collaboration entre la médecine de ville et hospitalière est nécessaire lors du suivi des grossesses à bas niveau de risque. Les modalités de transmission des données des femmes enceintes ne font pas l'objet de recommandations. De nombreux outils ont déjà été mis en place, et restent peu utilisés. Cette étude fait suite à un travail de thèse ayant permis de créer un document synthétisant les informations nécessaires au suivi de grossesse, basé sur des recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS). L’objectif de cette étude était d’élaborer un outil de transmission ville-hôpital répondant aux attentes des professionnels impliqués dans le suivi des grossesses, en précisant les sept items controversés lors du travail précédent. Matériels et Méthodes : dans un premier temps, il a été réalisé un consensus formalisé pour soumission des sept items. Pour chaque item, une note a été attribuée à la nouvelle proposition en utilisant un barème de notation allant de 1 à 9 : 1 étant “pas du tout d’accord” et 9 étant “complètement d’accord”. Dans un second temps, les nouveaux items obtenus ont été évalués par dix experts en utilisant la méthode Delphi, suivant le même barème. Résultats : lors du consensus formalisé, quatre items ont été reformulés, un item a été divisé en deux propositions. Deux items n’ont pas obtenu de médiane de note supérieure à 7 et n’ont donc pas été reproposés à la Ronde. Pour la Ronde Delphi, les six items validés par le consensus formalisé ont obtenu une médiane des notations supérieure ou égale à 7 (avec moins de 30 % de notes entre 1 et 3 inclus) et ont donc été validés. Conclusion : un nouveau document synthétisant l’ensemble des items validés lors des deux études a été réalisé. Des travaux ultérieurs pourront permettre l’évaluation de l’utilisation de cet outil en situation réelle, et sa diffusion le cas échéant. |
| Résumé en anglais | Introduction : collaboration between ambulatory medicine and hospitals is necessary during the low-risk pregnancies monitoring. The process of transmitting data from pregnant women is not subject to guidelines. Many tools have already been put in place, but remain little used. This study succeeds to a thesis work which created a document summarizing the data necessary for pregnancy monitoring, based on recommendations from the French National Authority for Health (HAS). This study aims to build a city-hospital transmission tool meeting the expectations of professionals involved in the monitoring of pregnancies, by specifying the seven controversial items during the previous work. Methods : firstly, a formal consensus has been organized to submit the seven items. For each item, a score was assigned to the new proposal using a scoring scale ranging from 1 to 9: 1 being “fully disagree with the proposition” and 9 being “fully agree with the proposition". Secondly, the new items obtained were evaluated by ten experts using the Delphi Round method with the same scoring scale. Results : during the formalized consensus of experts, four items were reformulated, one item was divided into two new proposals. Two items did not obtain a median score greater than 7 and were therefore not proposed in Delphi Round. During the Delphi Round, the six items validated by the formalized consensus obtained a median score greater than or equal to 7 (with less than 30% of ratings between 1 and 3 included) and were therefore validated. Conclusion : a new document summarizing all the items validated during the two studies has been realized. Further research is now needed to allow the evaluation of the use of this tool in real-life situations and its dissemination if applicable. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 54 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2022-11-09 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2022ANGE233M |