Impact d'un hydrosalpinx dans la survenue d'une endométrite chronique
| Titre | Impact d'un hydrosalpinx dans la survenue d'une endométrite chronique |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Rio Constance |
| Directeurs | Bouet Pierre-Emmanuel |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18012996/2022ODEGO15984/fichier/15984F.pdf |
| Mots-clés | Endométrite chronique, Hydrosalpinx |
| Résumé | Notre étude est une étude cas-témoins rétrospective bicentrique qui a pour objet de comparer la prévalence d’endométrite chronique entre 2 groupes : un groupe de patientes infertiles prises en charge pour des hydrosalpinx et ayant bénéficié d’une biopsie d’endomètre durant la chirurgie programmée pour le traitement d’hydrosalpinx avant FIV (groupe H), un groupe contrôle dans lequel les patientes n’avaient pas d’hydrosalpinx mais avait bénéficié d’une biopsie d’endomètre au cours de leur prise en charge pour infertilité (groupe C). Le diagnostic d’endométrite chronique était fait par analyse immunohistochimique de la biopsie. En cas d’endométrite chronique, une antibiothérapie était initiée par Doxycycline et Métronidazole durant 14 jours. 95 patientes ont été incluses, 63 dans le groupe H et 32 dans le groupe C. Nous retrouvions une prévalence d’endométrite chronique significativement supérieure dans le groupe H par rapport au groupe C, respectivement 43 % vs 15 % (p = 0.01) Le risque relatif de survenue d’une endométrite chronique était de 2.75, (1.31 ; 11.81) en cas d’hydrosalpinx. Notre étude démontre que la présence d’un hydrosalpinx uni ou bilatérale est un facteur de risque d’endométrite chronique. Les femmes atteintes d’hydrosalpinx devraient être dépistées par une biopsie d’endomètre lors du traitement chirurgical du ou des hydrosalpinx avant FIV et traitée en conséquence. |
| Résumé en anglais | Our study is a bicentric retrospective case-control study which compare the chronic endometritis prevalence between two groups : one with infertile women affected by hydrosalpinx who had endometrial biopsy during hydrosalpinx surgery before starting IVF (group H), one control group with infertile women without hydrosalpinx but had endometrial biopsy during the infertility monitoring (group C). The chronic endometritis diagnosis was made using immunohistochemistry. If chronic endometritis was diagnosed, an antibiotherapy by Doxycycline and Metronidazole was prescibed for 14 days. 95 patients were included, 63 in group H and 32 in group C. We founded a significantly higher prevalence in group H compare to group C : 43 % vs 15 % (p = 0.01). The relative risk of occurrence of chronic endometritis was 2.75 (1.31 ; 11.81) in case of hydrosalpinx. Our study shows that the presence of uni or bilateral hydrosalpinx is a risk factor of chronic endometritis. Women affected by hydrosalpinx should be screened by endometrial biopsy during the surgical treatment of hydrosalpinx before starting IVF and treated if necessary. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 24 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2022-10-11 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2022ANGE204M |