Évaluation de l’état de santé à distance des patients diagnostiqués COVID-19 par RT- PCR en ambulatoire au CHU d’Angers
| Titre | Évaluation de l’état de santé à distance des patients diagnostiqués COVID-19 par RT- PCR en ambulatoire au CHU d’Angers |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Canhape Julien, Rabier Valérie |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20110157/2022MCEM15837/fichier/15837F.pdf |
| Mots-clés | Covid-19, persistance, Rebond, SARS-CoV-2, Symptomatologie |
| Résumé | Introduction : des cas inexpliqués de pneumopathies sont apparus en Chine à la fin de l’année 2019. Cette nouvelle pathologie, qui a été appelée la COVID-19, a montré une multitudes de symptômes et même des cas asymptomatiques. On a observé chez quelques patients atteints de la COVID-19, des symptômes à distance du diagnostic par RT-PCR, que personne n’avait encore décrit. Sujets et Méthodes : série de patients diagnostiqués positifs à la COVID-19 par RT-PCR après avoir été vu en consultation de maladie infectieuse entre le 13/03/2020 et le 02/04/2020. Les patients ont bénéficié d’une suivi téléphonique a 6-8 semaines de la date du diagnostic. Grâce à un questionnaire standardisé, les antécédents médicaux, les comorbidités, la totalité de la symptomatologie qu’ils ont pu présenter, le nombre de recours au système de santé ont été recueillis dans les dossiers. Résultats : 67 patients ont eu un prélèvement positif par RT-PCR à la SARS-CoV-2, et 56 ont été inclus dans l’étude. Une majorité de patient était des homme (59%) avec un âge médian de 49 ans. Quarante-trois pourcents des patients (n=24) ont eu au moins un symptôme persistant pendant plus de 14 jours après le diagnostic de COVID-19 avec une asthénie chez 12 patients, une anosmie chez 10 patients, et une dysgueusie chez 8 patients. Vingt pourcents des patients (n=11) ont déclaré́ avoir eu au moins un rebond de symptôme avec un délai moyen d’apparition de 4 semaines. Les symptômes rapportés sont une pesanteur thoracique, des diarrhées, un rash cutané́, des engelures et des céphalées, de la fièvre, des frissons, une asthénie, des myalgies, une dyspnée, une odynophagie et une conjonctivite. Quarante-six pourcents (n=26) ont eu besoin d’un recours médical après leur diagnostic, dont 17 auprès d’un médecin généraliste en présentiel ou téléconsultation. Conclusion : notre étude a permis d’étayer la description clinique de cette nouvelle pathologie en mettant en avant dès les premiers cas de COVID-19, la présence et la descriptions des rebonds cliniques et des formes persistantes. |
| Résumé en anglais | Introduction : unexplained cases of pneumonia appeared in China at the end of 2019. This new pathology, which has been called COVID-19, has shown a multitude of symptoms and even asymptomatic cases. A few patients with COVID-19 were observed to have remote symptoms after a RT-PCR diagnosis, which had not yet been described. Cases and Methods applied : a series of patients diagnosed with COVID-19 by RT-PCR after having been seen in consultation in an infectious disease department between 13/03/2020 and 02/04/2020. The patients received a telephone follow-up at 6-8 weeks from the date of diagnosis. Through a standardized questionnaire, the medical history, the comorbidities, the totality of the symptomatology they have presented, the number of health system uses were collected in the records. Results : 67 patients were diagnosed with a positive RT-PCR of SARS-CoV-2, and 56 patients were included in the study. A majority of patients were male (59%) with an average age of 49. Forty-three percent of patients (n=24) had at least one persistent symptom for more than 14 days after COVID-19 was diagnosed with asthenia for 12 patients, anosmia for 10 patients, and dysgeusia for 8 patients. Twenty percent of patients (n=11) reported having at least one symptom rebound with an average onset time of 4 weeks. The reported symptoms are chest gravity, diarrhea, skin rash, frostbite and headache, fever, chills, asthenia, myalgia, dyspnea, odynophagia and conjunctivitis. Forty-six percent (n=26) required medical recourse after diagnosis, 17 of which through a general practitioner visit or via teleconsultation. Conclusion : our study supported the clinical description of this new pathology by highlighting the presence and descriptions of clinical rebounds and persistent forms of COVID-19 in the first cases. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 48 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2022-09-02 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2022ANGE143M |