| Titre | La prise en charge des aidants-conjoints dans la maladie d'Alzheimer en médecine générale |
| Type de publication | Thèse |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Le Priol Laure |
| Directeurs | Chambelland Didier |
| Année | 2013 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20011619/2013MCEM1554/fichier/1554F.pdf |
| Mots-clés | Aidants naturels, Maladie d'Alzheimer, médecine générale, Prise en charge |
| Résumé | Introduction : les aidants dans la maladie d’Alzheimer jouent un rôle important dans la prise en charge de la personne malade. La moitié des aidants sont les conjoints, souvent âgés. Ce rôle a une répercussion importante sur la santé de l’aidant. Depuis 2010, il est recommandé aux médecins généralistes d’organiser un suivi médical spécifique. Or ce suivi médical est difficile.
Objectif : comprendre comment prendre en charge les aidants-conjoints en médecine générale.
Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée auprès de 14 aidants conjoints par entretien individuel semi-dirigé recrutés via les accueils de jours angevins.
Résultats : la maladie d’Alzheimer était une crise existentielle pour l’aidant-conjoint. L’engagement et le lien affectif qui le reliait à la personne malade l’impliquait activement dans le soin. Cela perturbait la prise en charge médicale des aidants reculant les soins non urgents. Leur réticence à se faire aider et une interaction avec l’équipe soignante de la personne malade gênaient l’implication du médecin. Les médecins intervenaient peu. D’autres réponses étaient apportées pour améliorer leur qualité de vie comme la persistance des loisirs ou le recours aux aides professionnelles.
Conclusion : l’aidant s’adapte à la maladie de son conjoint engendrant des conduites à risques mais aussi des conduites bénéfiques. Ces conduites sont importantes à évaluer par le médecin pour cibler les besoins de l’aidant et améliorer sa réponse. D’autre part, le médecin doit être plus impliqué dans le suivi de l’aidant. Il apparait donc important d’améliorer la communication entre tous les intervenants en incluant le médecin généraliste de l’aidant.
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| Résumé en anglais | Background : The caregivers of persons with Alzheimer’s disease get involved into cares for their elderly relatives. Fifty percent of them are spouses. Responsibilities they take have an impact on their own health leading to exhaustion and depression. From 2010 on, general practitioners (GP) in France have been invited to offer a specific medical support to them. However, this seems difficult to realize.Aim: To understand how general practitioner can support the spouse caregivers.
Methods: This qualitative study using the analysis of semi-structured interviews was conducted with 14 spouse caregivers recruited from adult day care, in Angers, France.
Results: Alzheimer’s disease was an existential crisis. The emotional connection and the sense of commitment strongly involved the spouse caregivers into cares for the loved ones. This disturbed the medical support of the caregivers. They reported non-urgent cares for themselves. Moreover their intention to handle things on their own and the interaction with health professionals of the care recipients interfered with the involvement of the caregivers’ GP even if GP weren’t active enough. However the caregivers improved their quality of life themselves.
Conclusion: Caregivers are adaptive. The necessity to adapt generates both negative or positive behaviors. The GP must appraise these behaviors and lead caregivers to the positive one if necessary. So he has to accurately assess the needs of caregivers to enhance their support. He has to be more involved in the caregivers’ support. It thus seems to be important to improve communication between support services, health professionals of care recipients and caregivers’ GP.
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| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 239 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine
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| Date de soutenance | 2013-10-03 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine
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| Numéro national | 2013ANGE069M |
| nidaleph | 000001554
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