Dépistage précoce de la prééclampsie au premier trimestre de grossesse au CHU d'Angers : une évaluation de sa performance
| Titre | Dépistage précoce de la prééclampsie au premier trimestre de grossesse au CHU d'Angers : une évaluation de sa performance |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Wintenberger Melanie |
| Directeurs | Beaudoux Véronique |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/14000605/2022MFASMA14768/fichier/14768F.pdf |
| Mots-clés | aspirine, biomarqueurs, dépistage, prééclampsie, premier trimestre, prévention |
| Date de soutenance | 2022-05-23 |
| Résumé | Introduction : La PE est une pathologie gravidique fréquente avec une morbi-mortalité materno-fœtale importante. Elle reste la deuxième cause de mortalité maternelle au cours de la grossesse en France. Aucun traitement curatif n’existe, sauf un préventif par aspirine qui diminuerait le risque de PE précoce et prématurée, d’où l’importance d’un dépistage précoce. Matériels et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective, unicentrique, sur le dépistage précoce de la PE au premier trimestre de grossesse, lors de la consultation CoDEPP au CHU d’Angers du 01 août au 31 décembre 2020. L’objectif de ce travail était d’évaluer la performance générale et par terme du dépistage, l’efficacité de l’aspirine et les caractéristiques des patientes à haut risque. Résultats : l’analyse de la performance, basé sur l’algorithme de la FMF, menée sur 177 patientes a permis d’estimer les proportions d’individus (tous termes confondus) ayant une «pseudo sensibilité (20%)», «pseudo spécificité (94%)», « pseudo VPN (98%)», «pseudo VPP (9%)». Sur 21 patientes traitées par aspirine, 3 ont développé 1 PE dont 1 PE précoce ; dont 11 patientes (6%) considérées comme à haut risque de PE. Il en ressort, une prévalence de la PE de 3% dont 0,6% de PE précoce et 2,3% de PE tardive. Discussion : le dépistage précoce de la PE a un intérêt, car il dépiste les femmes à risque, identifie toutes les PE précoces (sensibilité 100%), diminue le taux de PE par PEC renforcée avec aspirine, rassure 98% des patientes non à risque. |
| Résumé en anglais | Introduction : preeclampsia is a frequent gravid pathology with an important materno-foetal morbi-mortality. It is the second cause of maternal mortality during pregnancy in France. No cure exist, except a preventive cure by aspirin which decreased the risk of precocious and premature PE, so his precocious screening is important. Material and method : this study is retrospective, unicentric, on the precocious screening of PE during the first pregnancy’s quarter, during CoDEPP consult in the CHU of Angers from 1st august to december 31th 2020. The purpose of this work is to evaluate the general performance and by term of screening, aspirin’s efficiency and features of high risk’s patients. Results : analysis of performance, based on FMF’s algorithm, lead on 177 people permit to estimate individual’s proportion (all term inclusive) with a « pseudo sensibility » (20%), « pseudo specificity » (94%), « pseudo VPN » (98%), « pseudo VPP » (9%). On 21 patients treated by aspirin, 3 developed a PE whose 1 precocious PE ; whose 11 patients (6%) considered at high risk of PE. It results a PE’s prevalence of 3% whose 0,6% of precocious PE and 2,3% of late PE. Discussion : precocious screening of PE has an interest, by screening high risk women, identifying all precocious PE (sensibility of 100%), decreasing PE’s rate by increased the cure by aspirin, reassuring 98% not at risk patients. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 27 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | Ecole René Rouchy |