Issues maternelles et foetales après maturation cervicale par misoprostol oral

TitreIssues maternelles et foetales après maturation cervicale par misoprostol oral
TypeMémoire
AuteursBlondel Sarah
DirecteursGodefroy Marine
Année2022
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/15001853/2022MFASMA14756/fichier/14756F.pdf
Mots-clésdéclenchement, maturation cervicale, Misoprostol oral
Date de soutenance2022-05-25
Résumé

Contexte : le déclenchement artificiel du travail concerne chaque année 25% des femmes à terme dans le monde. Pour augmenter les chances de succès d’un déclenchement, une maturation cervicale peut être envisagée. Depuis son autorisation de mise sur le marché en 2018, le misoprostol 25 μg oral est de plus en plus utilisé par les services, en particulier depuis 2020 au CHU d’Angers. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de l’utilisation du misoprostol oral dans notre population d’étude.

Matériel et Méthodes : une étude observationnelle, unicentrique et rétrospective a été réalisée au CHU d’Angers entre le 01/08/2020 et le 31/08/2021. Les données ont été recueillies à partir des dossiers obstétricaux et des enregistrements du rythme cardiaque fœtal.

Résultats : 203 patientes ont été inclues dans cette étude. 59,11% ont eu une mise en travail spontanée pendant la maturation. Les hypercinésies de fréquence et d’intensité ont eu lieu dans 3,45% des cas. 78,33% ont eu un accouchement par les voies naturelles. 2,46% des nouveau-nés avaient un score d’Apgar < 7 à 5 minutes
de vie.

Conclusion : le misoprostol oral faiblement dosé (25μg) semble être une méthode fiable et sécurisée pour la maturation cervicale sur col défavorable. Il constitue une alternative aux méthodes de déclenchement par sa praticité d’emploi et ses différents avantages

Résumé en anglais

Background : induction of labor affects 25% of women to term worldwide each year. To increase the chances of a successful induction, cervical ripening can be considered. Since its marketing authorization in 2018, oral misoprostol 25 μg is increasingly used by services, in particular at the Angers University Hospital where it has been used since 2020. The objective of this study was to assess the efficacy and safety of using oral misoprostol in our study population.

Methods : an observational, unicentric and retrospective study was conducted at the University Hospital of Angers between 08/01/2020 and 08/31/2021. Data were recorded from obstetric records and fetal heart rate recordings.

Results : 203 patients were included in this study. 59.11% had spontaneous labor during maturation. Frequency and intensity hyperkinesias occurred in 3.45%. 78.33% had a vaginal delivery. 2.46% of newborns had an Apgar score < 7 at 5minutes of life.

Conclusion : low-dose oral misoprostol appears to be a safe and reliable method for cervical ripening on unfavourable cervix. It is an alternative to induction methods due to its convenience and various advandtage

Langue de rédactionFrançais
Nb pages31
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

Ecole René Rouchy