Imagerie des pathologies infectieuses du colon et du rectum

TitreImagerie des pathologies infectieuses du colon et du rectum
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursMercier Victor
DirecteursPaisant Anita
Année2022
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/16011689/2022MCEM14676/fichier/14676F.pdf
Mots-clésColite, Infection intra-abdominale, Rectite, tomodensitométrie
Résumé

Introduction. - De nombreuses pathologies infectieuses peuvent toucher le colon et le rectum. L’imagerie n’est pas spécifique des germes impliqués, mais il existe des signes caractéristiques de certains pathogènes orientant et aidant les prélèvements. Le but de cette revue iconographique est de donner des clés aux radiologues afin de pouvoir d’une part différencier les atteintes infectieuses des autres causes de colites non infectieuses ; et de connaitre les spécificités de certains agents infectieux à évoquer pour orienter le diagnostic.

Résultats. - Le scanner est l’examen de référence pour l’étude du colon. Les principales étiologies infectieuses que le radiologue peut évoquer au scanner sont : la tuberculose, l’amibiase, la yersiniose, la colite neutropénique et l’actinomycose. L’imagerie devra dans tous les cas être interprétée en association aux données clinico-biologiques du patient. Les principaux diagnostics différentiels à évoquer sont les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), la colite ischémique et la colite d’hypertension portale.

Conclusion. – Le scanner manque de spécificité étiologique mais l’analyse de la topographie, du type de lésion et des signes associés peuvent suggérer un diagnostic et aider l’orientation biologique.

Résumé en anglais

Introduction. - Many infectious diseases can affect the colon and rectum. Imaging is not specific to the germs involved, but there are characteristic signs of certain pathogens that can guide and help the sampling. The objective of this pictorial review is to give radiologists the keys to differentiate infectious diseases from other causes of non-infectious colitis and to identify the specificities of certain infectious agents that should be considered to guide the diagnosis.

Results. - The computed tomography (CT) scan is the reference examination for the study of the colon. The main infectious etiologies that the radiologist can evoke on CT are: tuberculosis, amoebiasis, yersinosis, neutropenic colitis and actinomycosis. In all cases, imaging must be interpreted in association with the patient's clinical and biological data. The main differential diagnoses to be considered are inflammatory bowel diseases (IBD), ischemic colitis and portal hypertension colitis.

Conclusion. - The CT scan lacks etiological specificity but analysis of the topography, type of lesion and associated signs can suggest a diagnosis and help with biological orientation.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages61
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2022-04-05
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2022ANGE047M