L’Equipe Mobile de Réhabilitation de l’Etablissement Public de Santé Mentale de la Sarthe : description et évaluation de l’impact sur les admissions en service hospitalier de novembre 2016 à décembre 2019

TitreL’Equipe Mobile de Réhabilitation de l’Etablissement Public de Santé Mentale de la Sarthe : description et évaluation de l’impact sur les admissions en service hospitalier de novembre 2016 à décembre 2019
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursDe Barberin-Barberini Marie
DirecteursLaurent Élodie
Année2022
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/16011564/2022MCEM14667/fichier/14667F.pdf
Mots-clésEquipe Mobile, hospitalisation, réhabilitation psychosociale, Sarthe
Résumé

Introduction : la réhabilitation psychosociale est une approche de soin basée sur les concepts de rétablissement personnel et d’insertion sociale. Les structures de réhabilitation psychosociale sont de plus en plus fréquentes sur le territoire français mais restent encore mal identifiées. L’objectif de cette thèse est de faire connaitre l’une d’entre elle, l’EMR de l’EPSM de la Sarthe, en décrivant les actions menées par ses soignants et en analysant leur impact sur les taux d’hospitalisation.

Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive rétrospective organisée en deux parties : la première consiste en une description des actions menées par l’EMR dans les domaines du logement, social, professionnel, financier et sanitaire. La seconde partie consiste en une analyse comparative du nombre d’admissions hospitalières à l’EPSM et du nombre de jours d’hospitalisation à l’EPSM pour chaque patient suivi, entre l’année avant admission dans le dispositif et la première année de suivi.

Résultats : sur le plan des actions menées par l’EMR, 69,7% des patients ont pu avoir une aide dans l’accès à un logement adapté, 53,8% un enrichissement de leur vie social, 29,4% une orientation professionnelle et de mise en place d’aides financières, et enfin 73% une aide dans l’accès aux soins. Concernant les hospitalisations, on retrouve une réduction significative du nombre d’hospitalisations de 32,1%, passant d’une moyenne de 1,24 à 0,84 hospitalisation/an. On retrouve également une diminution significative du nombre de jours d’hospitalisations de 73,5%, passant d’une moyenne de 82,69 à 21,92 jours d’hospitalisation/an.

Conclusion : cette étude montre que l’EMR de l’EPSM de la Sarthe propose un travail de réhabilitation psychosocial efficace et conséquent dans les domaines du logement, social, professionnel, financier et sanitaire. Elle est également en accord avec les résultats d’autres études, montrant une efficacité significative de ce type de dispositif pour limiter le recours à l’hospitalisation. D’autres études seraient souhaitables pour confirmer ces résultats, comparer les dispositifs existants et en développer de nouveaux.

Résumé en anglais

Introduction : psychosocial rehabilitation is a care approach based on the concepts of personal recovery and social inclusion. The psychosocial rehabilitation organizations are increasingly frequent on the french territory but remain not yet well identified. The purpose of this thesis is to make one of them known, the EMR of the EPSM of Sarthe, by describing the actions conducted by its caregivers and by analyzing their impact on hospitalization rates.

Method : this is an observational, descriptive and retrospective study organized in two parts : the first one consists in a description of the actions carried out by the EMR in the social, professional, financial, sanitary and housing fields. The second part consists in a comparative analysis of the number of hospitalizations and the number of days of hospitalization at the EPSM for each patient, between the year before admission in the program and the first year of follow-up.

Results : in terms of the actions conducted by the EMR, 70,6% of the patients had a support in adapted housing access, 53,8% had a social life enrichment, 29,4% a career guidance and access to financial aids, and finally 73% a support in access to healthcare. Regarding the hospitalizations, we find a significant reduction of the number of hospitalizations of 32,1%, from 1,24 to 0,84 mean number of hospitalizations per year. We find equally a significative decrease of 73,5% in the number of days in hospitalization, from 82,69 to 21,92 mean days in hospitalization per year.

Conclusion : this study shows that the EMR of the EPSM of Sarthe proposes an efficient and consequent psychosocial rehabilitation work in the social, professional, financial, sanitary and housing fields. It is also consistent with other studies results, demonstrating a significative efficiency of this type of structures in preventing hospitalizations. Other studies are recommended to confirm these results, to compare the existing structures and to develop other ones.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages46
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2022-04-07
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2022ANGE041M