Insuffisance cardiaque terminale : comment 100 ans d'innovation ont façonné le coeur artificiel en alternative crédible à la transplantation ?
| Titre | Insuffisance cardiaque terminale : comment 100 ans d'innovation ont façonné le coeur artificiel en alternative crédible à la transplantation ? |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Charier Pierre-Antoine |
| Directeurs | Faure Sébastien |
| Année | 2022 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20070405/2022PPHA14618/fichier/14618F.pdf |
| Mots-clés | CARMAT, coeur artificiel total, Insuffisance cardiaque terminale, transplantation |
| Résumé | Véritable enjeu de santé publique dans le monde avec environ 26 millions de malades, l’insuffisance cardiaque est une maladie chronique, évolutive et progressive au sombre pronostic. D’abord contenue à des symptômes légers et/ou modérés par l’arsenal pharmaceutique classique, elle glisse presque inéluctablement vers une forme résistante jusqu’à un stade dit « terminal » caractérisé par un taux de mortalité de 55% à 30 mois. La transplantation cardiaque constitue alors le dernier recours et la seule stratégie envisageable pour sauver le malade. Mais remplacer un coeur usé par un coeur sain n’est pas chose évidente. La principale raison à cela est que les greffons manquent terriblement. Et c’est là que la technologie prend tout son sens et que les dispositifs médicaux, plus particulièrement ceux de la famille du « coeur artificiel total » vont jouer un rôle déterminant. Ainsi, ce manuscrit retrace l’épopée de cette invention comme alternative à la transplantation depuis la pure hypothèse d’un médecin français en 1812 (César Julien Jean Legallois) jusqu’à l’émergence d’un des fleurons de l’innovation française incarné par la société CARMAT, en passant par les visionnaires, ingénieurs de renom et cardiochirurgiens d’exception comme Salisbury, Cooley, Kolff & Jarvik ou encore DeVries. |
| Résumé en anglais | With approximately 26 million patients, heart failure, a chronic and progressive disease with a poor prognosis is a real public health issue in the world. Initially contained to mild and/or moderate symptoms by the classic pharmaceutical arsenal, it almost inevitably slides towards a resistant form until a so-called "terminal" stage characterised by a mortality rate of 55% at 30 months. Heart transplantation is then the last resort and the only possible strategy to save the patient. But replacing a damaged heart with a healthy one is not easy. The main reason for this is that there is a terrible shortage of transplants. This is where technology plays a key role and where medical devices, especially those of the "total artificial heart" family, play a decisive role. Thus, this manuscript retraces the epic of this invention as an alternative to transplantation from the pure hypothesis of a French doctor in 1812 (César Julien Jean Legallois) to the emergence of one of the jewel of French innovation embodied by the CARMAT company, passing through visionaries, renowned engineers and exceptional cardiac surgeons such as Salisbury, Cooley, Kolff & Jarvik or DeVries. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 202 |
| Diplôme | diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2022-01-19 |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2022ANGE008P |