Représentations des substituts nicotiniques dans la population générale : étude descriptive dans la région du Saumurois.

TitreReprésentations des substituts nicotiniques dans la population générale : étude descriptive dans la région du Saumurois.
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursLeveau Cedric
DirecteursGentil Alexandra
Année2021
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121562/2021MCEM14452/fichier/14452F.pdf
Mots-clésInformation, représentations/connaissances/freins, sevrage tabagique, substituts nicotiniques, Tabagisme
Résumé

INTRODUCTION. Le tabac représente un problème de santé publique majeure avec près de 75000 décès par an en France en 2020. Les substituts nicotiniques représentent le traitement pharmacologique de première intention dans le sevrage tabagique. Les modalités d’utilisation et de prescription sont souvent mal connues par les patients fumeurs.

SUJETS ET METHODES. L’objectif de notre étude était d’établir un état des lieux des représentations des substituts nicotiniques par la patientèle de médecine générale. L’objectif secondaire était l’évaluation des facteurs pouvant limiter l’adhésion au traitement par substituts nicotiniques. Il s’agissait d’une étude descriptive transversale. Un questionnaire a été distribué aux patients dans un cabinet de médecine générale de la ville de Saumur en juin 2021. Nous avons analysé 88 réponses. L’ensemble des données a été saisi et analysé avec le logiciel Excel et BiostaTGV.

RESULTATS. Globalement, les substituts nicotiniques disponibles en France étaient bien connus par les fumeurs. Le médecin généraliste était considéré comme le prescripteur principal mais les autres professionnels prescripteurs de substituts nicotiniques étaient très peu connus des patients. Seulement un ex-fumeur/fumeur sur deux connaissait le remboursement de ces traitements. 45% des ex-fumeurs/fumeurs considéraient les substituts comme efficaces dans le sevrage tabagique et ils n’étaient que 12,5% à se trouver correctement informés sur les substituts nicotiniques. Les principaux freins à l’utilisation des substituts nicotiniques selon les fumeurs étaient la sensation de manque, la perte de convivialité, le prix et le manque d’information.

CONCLUSION. Malgré un manque de puissance et un échantillonnage moyennement représentatif de la population de Saumur, cette étude relève une méconnaissance des patients de médecine générale concernant les prescripteurs et le prix des substituts nicotiniques. Les patients fumeurs ne considèrent pas les substituts nicotiniques comme le traitement de première intention dans le sevrage tabagique. Une meilleure information des patients fumeurs et une plus grande collaboration des médecins généralistes avec les nouveaux prescripteurs de substituts nicotiniques pourraient améliorer l’adhésion des patients en demande de sevrage à ces traitements.

Résumé en anglais

NTRODUCTION. Tobacco represents a major public health problem with nearly 75,000 deaths per year in France in 2020. Nicotine substitutes are the first-line pharmacological treatment for smoking cessation. The methods of use and prescription are often poorly understood by patients who smoke.

SUBJECTS AND METHODS. The objective of our study was to establish an inventory of the representations of nicotine substitutes by patients of general medicine. The secondary objective was to evaluate the factors that may limit adherence to nicotine replacement therapy. This was a cross-sectional descriptive study. A questionnaire was distributed to patients in a general practice in the city of Saumur in June 2021. We analysed 88 responses. All data were entered and analysed using Excel and BiostaTGV.

RESULTS. Overall, the nicotine substitutes available in France were well known by the smokers. The general practitioner was considered as the main prescriber but the other professionals prescribing nicotine substitutes were very little known by the patients. Only one out of two ex-smokers/smokers knew about the reimbursement of these treatments. 45% of ex-smokers/smokers considered substitutes to be effective in smoking cessation, and only 12.5% felt that they were correctly informed about nicotine substitutes. The main obstacles to the use of nicotine substitutes according to smokers were withdrawal, loss of convenience, price and lack of information.

CONCLUSION. Despite a lack of power and a moderately representative sample of the population of Saumur, this study reveals a lack of knowledge on the part of general practice patients concerning the prescribers and the price of nicotine substitutes. Smoking patients do not consider nicotine substitutes as the first-line treatment for smoking cessation. Better information for patients who smoke and greater collaboration between general practitioners and new prescribers of nicotine replacement products could improve the adherence of patients seeking cessation to these treatments.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages72
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2021-11-26
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2021ANGE249M