Évaluation du profil psychique à terme de parents d'un enfant né prématuré : analyse intermédiaire
| Titre | Évaluation du profil psychique à terme de parents d'un enfant né prématuré : analyse intermédiaire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Marion Plourde |
| Directeurs | Gascoin Géraldine |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/16011575/2021MDEPE14438/fichier/14438F.pdf |
| Mots-clés | anxiété, dépression, Etat de stress post-traumatique, Prématuré, profil psychique parental |
| Résumé | Introduction : la prématurité est susceptible d’engendrer un déséquilibre de l’état psychique parental du fait d’un grand changement dans l’organisation de la parentalité. Plusieurs études ont montré le rôle de la prématurité dans l’apparition chez les parents de dépression, d’anxiété, de stress post-traumatique, de troubles de l’attachement. Peu d’études ont évalué l’évolution de ce profil dans le temps ou évalué l’ensemble de ces dimensions psychiques. Méthodes : nous avons inclus dans cette étude monocentrique, prospective et descriptive, les nouveau-nés singletons nés avant 34 SA et/ou pesant moins de 1500g à la naissance, hospitalisés en néonatalogie au CHU d’Angers. Notre objectif principal était d’évaluer le profil psychique à terme de parents d’enfants nés prématurés par 3 questionnaires : l’EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) évaluant la dépression, l’HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) évaluant l’anxiété et le PPQ (Perinatal Posttraumatic stress disorder Questionnaire) évaluant le stress post traumatique parental. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer l’évolution de ce profil à 3 mois d’âge corrigé (EPDS, HADS, PPQ), de rechercher la présence d’expériences de dissociation péri traumatiques par le PDEQ (Peritraumatic Dissociative Expériences Questionnaire), d’évaluer l’attachement de la mère à son enfant et de rechercher la présence de facteurs de susceptibilité d’ordre psychologique. Résultats : nous avons inclus 27 trinômes (enfant-père-mère). À terme, 44% des mères présentaient des marqueurs de dépression, 44% d’anxiété, 30% de stress post-traumatique et 30% de troubles de l’attachement. Concernant les pères, 22% présentaient des marqueurs de dépression, 26% d’anxiété et 22% de stress post traumatique. Au total, 2 mères sur 3 et 1 père sur 2 présentaient un score élevé à au moins un questionnaire en sortie d’hospitalisation. Quelques facteurs tels que la survenue de complications sévères liées à la prématurité pourraient être associés à la survenue de tels troubles psychiques parentaux. Conclusion : les inclusions vont être poursuivies, avec un suivi à 3 mois et 2 ans ainsi qu’une évaluation du retentissement sur le développement de l’enfant. Cette étude permettra de détecter les parents les plus vulnérables sur le plan psychique afin de mettre en place des moyens de prévention et de suivi pour les familles exposées à la prématurité. |
| Résumé en anglais | Introduction : prematurity can change parenthood’s organization and then might induce parental psychic troubles. According to numerous studies, prematurity can generate depression, anxiety, post-traumatic stress disorder or mother-to-infant bonding troubles. Only few studies tried to assess the parental psychic profile’s evolution over the time or to assess all the types of psychic profile. Methods : singleton preterms born before 34 weeks of gestation and/or with a weight at birth less than 1500g, hospitalized in the neonatalogy unit of the Angers Hospital were included in this monocentric, prospective and descriptive study. The main objective of our study was to assess the psychic profile of preterm newborns parents. We used 3 questionnaires at term: the EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) to appraise parental depression, the HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) to appraise parental anxiety and the PPQ (Postnatal Posttraumatic stress disorder Questionnaire) to appraise the risk of parental posttraumatic stress. Results : we included 27 trinomials (infant-father-mother). At term, 44% of the mothers had depression signs, 44% anxiety signs, 30% post-traumatic stress signs and 30% signs of mother to infant bonding disorders. Concerning fathers, 22% had depression signs, 26 % anxiety signs and 22% posttraumatic stress disorder signs. Finally, 2/3 of mothers ant 1/3 of fathers had an elevated score for 1 or more of the questionnaires at discharge. Some factors as severe complications due to prematurity might be associated with that kind of psychic troubles. Conclusion : inclusions will be pursued with a 3 months and 2 years follow-up. An evaluation of the impact on the child neurological development will be made. This study will allow us to detect vulnerable parents on psychic plan and to propose means of prevention and a follow-up for this families exposed to prematurity. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 61 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-10-25 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE243M |