Introduction : la toxine botulique (BTX) est une métalloprotéase bactérienne qui entraine une paralysie musculaire. Elle est utilisée chez l'homme, à des fins thérapeutiques, par injections dans les muscles masticateurs. Il a été démontré que cette toxine induisait une perte osseuse mandibulaire au niveau de l'os alvéolaire et du condyle avec l'apparition d'une prolifération osseuse au niveau de l'enthèse du Mus. Digastricus, après injection unique de BTX chez l’animal. L’objectif de cette étude était d'évaluer les changements osseux mandibulaires, en particulier sur cette prolifération osseuse, après injections unilatérales répétées de BTX dans les muscles temporaux et masséters chez des rats adultes.
Matériel et méthodes : des rats mâles adultes (n = 24) ont été randomisé en 3 groupes : une injection (groupe 1 ; n = 8), deux injections (groupe 2 ; n = 8) et trois injections (groupe 3 ; n = 8). Chaque injection a été réalisée 4 semaines après l'injection précédente. Chaque rat a reçu des injections de BTX dans le Mus. Masseter et Mus. Temporalis. Le côté gauche a été considéré comme le côté témoin. Les rats ont été sacrifiés 4 semaines après leur dernière injection. La micro-tomographie (microCT) a été utilisée pour effectuer des analyses 2D et 3D.
Résultats : une perte osseuse a été mise en évidence sur les côtés droits de l'os alvéolaire et condylien. La diminution du volume osseux a atteint - 6 %, - 9 % et - 10 % pour l'os alvéolaire pour les groupes 1, 2 et 3 respectivement et - 30 % pour l'os condylien pour tous les groupes. Après 3 mois, la densité de l'os alvéolaire a augmenté autant du côté gauche non injecté que du côté droit injecté, tandis que la densité de l'os condylien est restée constante dans tous les groupes. L'apparition de cette prolifération osseuse au niveau de l'enthèse du Mus. Digastricus a été mise en évidence sur les côtés injectés de BTX. Aucune modification de cette prolifération osseuse n'a été constatée en fonction du nombre d'injections.
Conclusion : les injections répétées de BTX dans les muscles masticateurs entraînent une perte osseuse condylienne et alvéolaire mandibulaire majeure qui n'augmente pas avec le temps. Elles conduisent également à l'apparition d'une prolifération osseuse à l'enthèse du Mus. Digastricus qui ne dépend pas du nombre d'injections.
Introduction : botulinum toxin (BTX) is a bacterial metalloprotease that induces muscle paralysis. It is used in human for therapeutic purpose in masticatory muscles injections. It has been shown that single BTX injections in masticatory muscles in animal induce mandibular bone loss at alveolar bone and condyle with the occurrence of a bone hypertrophic metaplasia at the enthesis of Mus. Digastricus. The aim of the present study was to evaluate mandibular bone changes, especially on this bone proliferation, after unilateral repeated injections of BTX in temporal and masseter muscles in adult rats.
Material and methods : mature male rats (n = 24) were randomized into 3 groups: One injection (Group 1; n = 8), two injections (Group 2; n = 8) and three injections (Group 3; n = 8). Each injection was performed 4 weeks after the prior injection. Each rat received BTX injections in right Mus. Masseter and Mus. Temporalis. Left side was considered as the control side. Rats were sacrificed 4 weeks after their last injection. Microcomputed tomography (microCT) was used to perform 2D and 3D analyses.
Results : bone loss was evidenced on the right sides of alveolar and condylar bone. Decrease in bone volume reached – 6%, -9% and -10% for alveolar bone for group 1,2 and 3 respectively and -30% for condylar bone for all groups. After 3 months, alveolar bone density increased in both control left side and injected right side whereas condylar bone density remained constant in all groups and for both left and right side. The occurrence of a bone hypertrophic metaplasia at the Mus. Digastricus enthesis was evidenced on BTX injected sides. No modification of this bone proliferation was noticed in relation with the number of injections.
Conclusion : BTX repeated injections in masticatory muscles lead to major mandibular condylar and alveolar bone loss that doesn’t increase with time. They also lead to the occurrence of an enthesis bone proliferation that is not dependent on the number of injections