Evaluation de la charge des aidants naturels de patients en situation palliative dans le Maine-et-Loire
| Titre | Evaluation de la charge des aidants naturels de patients en situation palliative dans le Maine-et-Loire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Parfait Jennifer |
| Directeurs | Le Pape Emilie |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008399/2021MCEM14359/fichier/14359F.pdf |
| Mots-clés | Aidants naturels, Caregiver Reaction Assessment, fardeau, soins palliatifs |
| Résumé | Introduction : le plan national « soins palliatifs 2015-2018 » vise à recentrer le patient au cœur des décisions qui le concerne et favoriser les prises en charge à domicile. Il devient donc urgent de s’intéresser aux aidants naturels qui réalisent tout ou partie des activités de la vie quotidienne de leur proche dépendant. Le Caregiver Reaction Assessment (CRA) est un des rares outils permettant l’évaluation du fardeau objectif et subjectif tant sur les aspects négatifs que positifs de l’aide. L’objectif de cette étude était d’évaluer la charge des aidants selon 5 dimensions indépendantes : l’estime de soi, le manque de soutien familial, l’impact financier, la santé, et la perturbation des activités. Méthode : il s’agissait d’une étude quantitative, transversale et descriptive. Un questionnaire en 2 parties était distribué dans les structures de soins palliatifs du Maine et Loire (HAD comprises). La 1ere partie incluait des données sociodémographiques et la 2ème partie correspondait au CRA. Résultats : 38 questionnaires ont été analysés. La charge des aidants dans le Maine-et-Loire était relativement modérée sur le plan financier (m= 1,98/5), le manque de soutien familial (m=2,07/5), la santé (m=2,33/5). L’estime de soi était l’axe le plus élevé (m=4,14/5) suivi de la perturbation des activités (m=3,54/5). Les aidants étaient âgés de 65 ans en moyenne et retraités pour 69% d’entre eux. Il s’agissait de femmes à 69% et de conjoints à 78%. L’aide occupait 6h36 par jour en moyenne et s’étalait sur 3,2 ans en moyenne. Les patients souffraient de cancers à 75%. Aucun facteur prédictif d’une charge plus ou moins importante n’a pu être mis en évidence avec les analyses multivariées. Conclusion : la charge des aidants dans le Maine-et-Loire semble modérée et cela peut s’expliquer par le score élevé à l’estime de soi. Les aidants semblent tirer des éléments positifs de la prestation d’aide. Les soignants devraient s’intéresser aux difficultés des aidants mais aussi renforcer ce vécu positif. Pour cela, il faudrait anticiper les situations difficiles, favoriser le bien-être du patient, améliorer la communication entre les soignants et l’aidant. |
| Résumé en anglais | Introduction : the national plan « palliative care 2015-2018” refocus patient at the heart of decisions that concern him and promote home care. It therefore becomes urgent to take an interest in natural caregivers who carry out all or part of the daily activities of their loved one. The Caregiver Reaction Assessment (CRA) is one of the rare tools for assessing the objective and subjective burden both on the negative and positive aspects of caregiving.The objective of this study was to assess caregivers’ burden according to 5 independent dimensions: self-esteem, lack of family support, financial impact, health, and disruption of activities. Method : a descriptive, cross-sectional and quantitative study was done by distributing a 2 parts survey in palliative care structures of Maine-et-Loire (including HAD). The 1st part included socio-demographic data and the 2nd part corresponded to the CRA. Results : 38 surveys were analyzed. Caregivers’ burden in Maine-et-Loire was relatively moderate about financial impact (m = 1.98 / 5), lack of family support (m = 2.07 / 5), health (m = 2, 33/5). Self-esteem was the highest axis (m = 4.14 / 5) followed by activity disruption (m = 3.54 / 5). Caregivers were 65 years old on average and 69% retired. They were 69% women and 78% spouses. Caregiving took an average of 6:36 a day and spanned for 3.2 years on average. The patients suffered from cancer at 75%. No predictive factor for more or less important load could be demonstrated with multivariate analyzes. Conclusion : caregivers’ burden in Maine-et-Loire seems moderate and it could be explained by the high score of self-esteem. Caregivers took advantage in caregiving, grateful feeling, personal enrichment and easier grief later. Professionals should pay attention to caregivers’ difficulties but also reinforce their positive experience. It would be necessary to anticipate difficult situations, promote patient well-being, improve communication between professionals and |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 67 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-10-21 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE194M |