Santé mentale des médecins généralistes ambulatoires en France : revue systématique de la littérature de 2009 à 2019
| Titre | Santé mentale des médecins généralistes ambulatoires en France : revue systématique de la littérature de 2009 à 2019 |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Cornee Sarah, Rabouille Anne |
| Directeurs | De Maynard Hugues |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17012077/2021MCEM14306/fichier/14306F.pdf |
| Mots-clés | médecins généralistes, santé mentale, santé psychique |
| Résumé | Introduction : l'objectif de ce travail était de faire l'état des lieux de la santé mentale des médecins généralistes ambulatoires en France de 2009 à 2019. Les objectifs secondaires étaient de repérer les facteurs de risques et protecteurs de cette santé mentale. Méthode : une revue systématique de littérature a été réalisée, suivant la méthodologie PRISMA-P. Les bases de données PUBMED, CAIRN, COCHRANE, CISMEF, SUDOC, SCIENCE DIRECT, PSYCHARTICLES ont été explorées. La sélection des études et l’extraction des résultats ont été réalisées par deux chercheuses, de manière indépendante. Résultats : la sélection a permis d’inclure 19 références. La sélection initiale retrouvait 10 études dont 6 qualitatives, 3 observationnelles et 1 revue de littérature. Une deuxième sélection à partir de la bibliographie de ces études a permis d’ajouter 9 articles. La synthèse des données a mis en évidence une souffrance psychologique et un burn-out répandus chez les médecins généralistes. Les consommations de tabac, d’alcool et de médicaments psychotropes étaient augmentées chez les médecins généralistes menacés par le burn-out. De nombreux facteurs de risque étaient retrouvés concernant la santé mentale comme le temps de travail, la charge administrative, la difficulté à concilier vie professionnelle et vie personnelle, le mode d’exercice seul en cabinet, les exigences des patients. Il existait également des facteurs protecteurs comme le fait de travailler en groupe, d’avoir une activité diversifiée avec une participation aux formations ou aux groupes d’échanges de pratique, le soutien des proches. Conclusion : les médecins étaient nombreux à se déclarer en bonne ou très bonne santé mais cela restait inférieur aux déclarations des cadres ou des professions supérieures. La souffrance psychologique était répandue, mais elle semblait inférieure à celle déclarée en population générale, et la consommation de psychotropes semblait identique, sauf chez les hommes généralistes qui en consommaient plus. Ces constats étaient à temporiser devant une auto-déclaration en tant que médecin traitant et une auto-prescription répandues, pouvant sous-estimer ces déclarations. Devant un manque de données récentes, de nouvelles études centrées sur le médecin généraliste et sa santé mentale seraient à envisager. |
| Résumé en anglais | Introduction : the purpose of this paper is to provide a situational analysis on ambulatory and general practitioners’ mental health in France from 2009 to 2019. A subsidiary objective was to identify both risk factors Method : a systematic literature review was conducted following the PRIMA P methodology . The databases PUBMED, CAIRN, COCHRANE, CISMEF, SUDOC, SCIENCE DIRECT, PSYCHARTICLES have been explored. Two different and independent researchers were involved in selecting studies and extracting their results. Results : the selection allowed us to include 19 references. The initial screening gathered 10 studies which included 6 qualitative ones, 3 observational ones and 1 literature review. A second screening f rom these studies’ bibliography provided 9 more articles. The data synthesis brought out a widespread suffering of mental distress and burnout among general practitioners. The use of tobacco, alcohol and psychotropic drugs were higher among those threatene d by burnout. Numerous risk factors were found concerning mental health such as work time, administrative burden, a difficulty to reconcile professional and personal life, working alone in the practice and patients’ demands. There were also protective fact ors such as working with a group, having a diverse activity with a participation in formations or in practice groups and the support of loved ones. Conclusion : many practitioners were found in excellent or very good health but they remained less numerous than senior executives or people in higher positions. A psychological suffering was widespread but it seemed inferior to the one observed in the overall population, the use of psychotropic drugs seemed similar, except for |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 79 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-10-15 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE170M |