Perception de l’équipe de psychiatrie de liaison du Centre Hospitalier Universitaire d’Angers par les services demandeurs et évaluation de leurs attentes.

TitrePerception de l’équipe de psychiatrie de liaison du Centre Hospitalier Universitaire d’Angers par les services demandeurs et évaluation de leurs attentes.
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursGuerlais Vincent
DirecteursLe Gal Dewi
Année2021
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20081185/2021MCEM14201/fichier/14201F.pdf
Mots-clésD.E.S, Enjeux ; Attente, psychiatrie de liaison, Service médico-chirurgicaux
Résumé

La psychiatrie de liaison au sein des hôpitaux généraux se développe depuis le 20eme siècle. Peu d’études ont été réalisées pour recueillir les avis des médecins demandeurs sur son intervention dans le processus de soin. L’objectif de cette thèse est de réaliser un état des lieux de la perception des médecins demandeurs d’avis sur la
psychiatrie de liaison au CHU d’Angers. Un questionnaire a été envoyé par courrier électronique de juillet à octobre 2020 à tous les médecins qui peuvent faire appel à la psychiatrie de liaison du CHU d’Angers. 169 réponses de 33 services ont été prises en compte. 95,9% des médecins demandent un avis psychiatrique devant
un patient présentant un trouble psychiatrique. Les difficultés principales face à des patients présentant une symptomatologie psychiatrique sont la nature et le degré d’urgence du trouble psychiatrique, l'indication d'un transfert dans une unité spécialisé et le refus du patient ou de la famille. Les indications et les interventions les
moins unanimes sont les annonces de diagnostic grave, le syndrome confusionnel, les refus de soins, les problématiques sociales, l’alternative à une hospitalisation en soins somatiques, la réponse à une demande de la
famille du patient, la résolution d’un conflit entre le patient et l’équipe soignante et enfin la participation à une
réunion de concertation pluridisciplinaire. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence des demandes et des difficultés ressenties actuellement par les médecins du CHU d’Angers. Des souhaits de formations et d’informations sur les troubles psychiatriques y sont évoqués. Les difficultés évoquées sont la prise en charge des patients présentant des pathologies intriquées entre deux disciplines comme la neuropsychiatrie ou la gérontopsychiatrie ainsi que les difficultés de diagnostic et d’hospitalisation des patients psychiatriques. L’amélioration des connaissances et de la communication de la psychiatrie de liaison pourrait permettre une meilleure collaboration des différents praticiens pour la prise en charge des patients.
Résumé en anglais

Consultation-liaison psychiatry in general hospitals has been developed since the 20th century. Few studies have been carried out to collect the opinions of requesting physicians on its interventions in the care process. The objective of this thesis is to carry out an inventory of the perception of doctors seeking advice on liaison psychiatry at the Angers University Hospital. A questionnaire was sent by email from July to October 2020 to all doctors who can call on the liaison psychiatry at Angers University Hospital. 169 responses from 33 departments were taken into account. 95.9% of doctors ask for a psychiatric opinion in front of a patient with a psychiatric disorder. The main difficulties in dealing with patients presenting psychiatric symptoms are the nature and degree of urgency of the psychiatric disorder, the indication for transfer to a specialized unit and the refusal of the patient or the family. The least unanimous indications and interventions are announcements of a serious diagnosis, acute confusional state, refusals of care, social problems, the alternative to hospitalization in somatic care, the response to a request from the patient's family, resolution of a conflict between the patient and the healthcare team and finally participation in a multidisciplinary consultation meeting. This inventory made it possible to highlight the demands and difficulties currently being felt by the doctors at the Angers University Hospital. Training and information wishes on psychiatric disorders are mentioned there. The difficulties mentioned are the management of patients with pathologies intertwined between two disciplines such as neuropsychiatry or gerontopsychiatry as well as the difficulties of diagnosis and hospitalization of psychiatric patients. Improving the knowledge and communication of consultation-liaison psychiatry could allow better collaboration between different practitioners for patient care.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages64
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine
Date de soutenance2021-09-15
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine
Numéro national2021ANGE135M